تبلیغات
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی - مطالب ابر میوم
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبسایت

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

میوم پدانکوله

سلام خانم دکتر عزیز، هرچی گشتم ندونستم کجا سوالاتمو مطرح کنم اونه اینجا نوشتم:
33 سالمه و حدود پنج ساله ازدواج کردم تقریبا چهار ماه پیش اقدام به بارداری کردم و دچار درد شدید شکمی شدم بعد از مراجعه به پزشک چند بار سونوگرافی شکمی انجام دادن که احتمال بزرگ شدن یکی از تخمدانهارو دادن بعد سونوگرافی واژینال انجام دادم که بازم متاسفانه نتونستن تشخیص دقیق بدن، روز چهاردهم پریودی بازم سونوگرافی واژینال انجام دادم که تشخیص (در ادونیکس چپ چسبیده به تخمدان چپ و ضخامت میومتر لترال چپ یک ناحیه هایپو اکو به ابعاد 43*56 mm دیده میشودکه اتصال اندکی به رحم نشان میدهد و سبب رانده شدن تخمدان چپ به طرف لترال شده است یافته های فوق به نفع میوم پدانکوله می باشد) به چند پزشک زنان و زایمان مراجعه کردم که نظرات مختلفی دادن گفتن حتما برو عمل لاپروسکپی انجام بده و پزشک دیگه گفت نیاز نیست عمل کنی برای بارداری اقدام کن. بسیار ممنون میشوم با توجه به سنم که میخوام باردارشم راهنماییم کنین. متشکرم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به اینکه توده مذکور نزدیک تخمدان است و تشخیص آن به طور 100% از توده های جامد یا تومورهای تخمدان امکان پذیر نیست بهتر است اقدام به لاپاروسکوپی و خروج توده مذکور نمایید

میوم رحمی

سلام خسته نباشید.من سی شش سالمه مجردم پریود منظم ولی همراه بادردداشتم مدت سه سالی میشه دوره پریودم کم شده قبلا هفت روزه پاک میشدم الان روز چهارم تمیزم . تقریبا یک ونیم سال پیش درد در ناحیه لگن داشتم پیش چندتا دکتر رفتم برام سونو نوشتن گفتن میوم دارم یکی برام امپول تجویز کرد.برااحتیاط پیش دوتا پزشک دیگه رفتم گفتن چیز خطر ناکی نیست نترس وبرام قرص ال دی دادن دردی که درناحیه لگن داشتم خوب شده وفقط گاهی اوقات سمت چپ شکمم دردخفیف احساس میکنم .الان چند ماهی هست که قرص استفاده نمیکنم اون دوره درمانی که برام گفته بودن تموم شده ولی پریودم منظم نشده تواین ماه فقط لکه بینی داشتم ونوک سینم درد میکرد جواب سونوگرافیم.رحم به طول69mmمیباشد.حدود رحم منظم.اکوی میومتر درحد طبیعی. ضخامت اندومتردرحدود7.5mmمیباشد .مس میکس به ابعاد47*53درقسمت پوستریورمشهودکه میتواندمطرح کننده میوم باشد درمحل ادنکس هاضایعه ای مشهود نیست.درحفره لگن مایع پاتولوژیک مشهود نیست.اگه راهنمایی کنید ممنون میشم
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.آزمایش های هورمونی نیز باید انجام دهید ولی وجود فیبروم میتواند باعث تغییر در پریود و میزان خونریزی و نامنظم شدن آن بشود.اگر فیبروم شما به طور ناگهانی بزرگ شود و یا سایز آن به بالای 6سانت برسد و یا ایجاد خونریزی شدید بکند نیاز به جراحی دارد فعلا میتوانید از قرص های جلوگیری ضعیف استفاده نمایید و سونوگرافی کنترل 3ماه بعد انجام دهید

فیبروم رحمی

با عرض سلام و خسته نباشید
خانم دکتر مادرم 5 سال پیش متوجه فیبروم در رحم شد و اخرین سونگرافی اش به صورت زیر ئه
رحم به ابعاد 45*88میلی متر
میوم هیپو اکوی36میلی متری در دیواره لترال سمت راست
ضخامت اندومتر6میلی متر
می باشد
البته در ابان ماه سال 94 دو امپول
TRIPTORELIN AS ACETATE INJ 3.75 mg
دکتر تجویز کرد و استفاده کردن
و اخرین حرف دکتر مراجعه شش ماه به شش ماه و سونگرافی است
و گفته چون فیبروم در سمت راست روی رگ اصلی قرار دارد نمیتوان فیبروم را برداشت و تنها مداوای مشکل با برداشتن رحم حل می شود این حرف حقیقت دارد ایا؟مادرم چهل ساله است و خون ریزی بسیاری دارد و کم خونی هم دارد و چندین بار تزریق امپول ونوفر و خون تزریق شده است
ممنون میشم اگه راهنمایی کنید و پاسخ دهید
با تشکر
...............................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه اینکه فیبروم برای مادر شما ایجاد خونریزی شدید و کم خونی وسیع ناشی از آن شده است باید حتما با جراحی یا فیبروم برداشته شود یا کلا در صورت عدم تمایل به بارداری رحم برداشته شود ولی کسی که فیبروم در داخل رحمش دارد ممکن است هسته های فیبرومی کوچکی نیز در داخل رحم وجود داشته باشد که بعدا بزرگ شده و نیاز به جراحی مجدد داشته باشد

فیبروم

سلام خسته نباشید من ۲۶سالمه و متاهلم دوسال پیش یه سونو دادم گفتن ی میوم دو سه سانتی داری ک مشکلی هم نداره شیش ماه پیش یه سونوی دیگه دادم و گفتن حدود ۹۰میلیمتر در۷۰میلیمتر شده و سابسروزاله و پایه دار نیست تو فوندوس رحمه.پزشک خودم گفت مشکلی نیست اقدام ب بارداری کن الان شیش ماه گذشته اقدامم بی نتیجه بوده و مجددا سونو دادم گفتن اندازش ۱۰میلیمتر بزرگتر شده و بیشتر ب نفع اینترامولاره
الان موندم چکار کنم؟بچه ندارم و بهم گفتن احتمالا جراحی بخواد
لاپاراسکوپی میشه یا لاپاراتومی و اصلا نیازه ب جراحی یانه؟
راستی فاصله میوم تا عضله داخلی رحم حدود پنج میلیمتره
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به افزایش سریع سایز فیبروم و اینکه فیبروم بزرگتر از 6-7 سانتی متر میباشد نیاز به جراحی دارد با توجه به سایز فیبروم بهتر است لاپاروتومی یا جراحی باز صورت گیرد.

فیبروم رحمی

با سلام و خسته نباشید 41 ساله هستم سال گذشته دو فیبرم بزرگ قدامی وخلفی داشتم که عمل کردم قصد باداری دارم سنوانجام دادم:
ابعاد رحم 60*112میلیمتر.رحم بزرگتر از حد طبیعی.ضخامت اندومتر6 میلیمتر.حداقل چهار میوم اینترامورال با سایز 25-20 میلیمتر.سایز تخمدانها 20-19 و سایز فولیکولها 3-4 میلیمتر.
به نظر شما اول میوم و بردارم یا دارو مصرف کنم برای تخمدانها . لطفا راهنمایی کنین ممنون میشم عزیزم
......................................................................................................................................................
سلام.فیبروم با این سایز نیازی به جراحی ندارد فقط در صورتی که خونریزی پریود بسیار شدید ندارید هر 3 الی 6ماه یکبار سونوگرافی از نظر بررسی سایز فیبروم ها انجام دهید.فیبروم های با این سایز مشکلی برای بارداری ایجاد نمیکند.

خونریزی نامنظم رحمی


با سلام و درود بر سرکار عالی
زکات علم نشر آن است و شما بانوی فرهیخته اینکار را عملا انجام می دهید.
اگر لطف کنید مشکل بنده را هم پاسخگو باشید سپاسگزار خواهم بود.
بنده 48 ساله هستم. دو قلوی پسر و دختر 22 ساله دارم بعد از زایمان زودرس و طبیعی آنها در سال 72 یک کورتاژ در سال 73 داشتم و پس از آن جلوگیری با قرص ال دی تا سال 86 تا اینکه به دلیل روحیه و انگیزه زندگی دادن به همسر بیمارم (کانسر کولون) برای پی گیری درمان بیماریش با خواست خودم باردار شدم که متاسفانه در ماه سوم بارداری با مرگ همسرم توام شد. به هر حال باشرایط سخت روحی دوران بارداری را سپری کردم وبا عنایت خداوند متعال صاحب فرزندم بهمن 87 بدنیا آمد البته ابتدا به قصد زایمان طبیعی بیمارستان بودم ولی پس از چند ساعت با و جود اقدامات و تلاشهای انجام شده منجر به زایمان سزارین با بی حسی موضعی شد تا دوسال گذشته به غیر از این موارد سابقه ای از بیماری خاصی نداشتم
ولی از سال گذشته دجار خونریزیهای بسیار پر حجم و لخته های بزرگ زمانهای پرید می شدم و سپس فاصله پریدها بسیار کم شد و شدت زیاد و بطر متوسط هر دو ماه سه بار پرید داشتم بعد از مدتی سر دردها و کمردرد های شدید ناگهانی اضافهشد که با بروز آنها متوجه میشدم که به فاصله2 تا 4 ساعتدیگر باید منتظر خونریزی باشم 3 ماه خود درمانی داشتم برای نظم پرید ال دی مصرف کردم برای تقویت ضعف شدید ناشی از خونریزی ها ب کمپلکس و فیفول مصرف کردم پس از سه ماه قرص ال دی را قطع کردم که دوماه خوب بودم ولی باز ماه پیش یک هفته جلوتر از تاریخ شدم و این ماه هم 10 روز جلوتر پرید شدم بعبارتی از نو بی نظمی و درد های شدید و تیر کشیدنهای سر و کمرم شروع شده البته استرس و عصبانیت هم داشتم . به دلایلی در حال حاضر امکان پی گیری و درمان را ندارم. اگر بتوان بیماری را تا سال بعد کنترل کرد از تابستان سال بعد می توانم مراجعه به مطب یا بیمارستان داشته باشم. امیدوارم از راهنمایی و لطف خود بنده را بهره مند سازید.
سلامت و شاد باشید
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.به علت خونریزی نامنظم رحمی و به خصوص بالای سن 35 سال باید از نظر رد بدخیمی ها کورتاژ تشخیصی انجام دهید برای تشخیص علت خونریزی باید سونوگرافی  و آزمایشات خاص انجام دهید 

لاپاروسکوپی


با سلام خدمت خانم دکتر عزیز
اینجانب 35 ساله و مجردم. در یک سال آینده قصد ازدواج دارم. سال88 سونوگرافی و ام آر آی فیبرومی به اندازه 7 سانتی متر را نشان دادند علائم خاصی نداشتم و لذا گفتند فقط باید تحت نظر باشم. اکنون بر اساس سونوگرافی و ام آر آی جدید، اندازه فیبروم در ناحیه فونداس حدود 10 در 6 سانت (ساب سروزال اتصال با پایه) نشان داده شده است. هنوز هم علائمی بصورت درد یا خونریزی غیرطبیعی ندارم فقط در برخی فصول قاعدگی من 7 روز و در برخی فصول 3 تا 4 روز جلو می افتد و سه روز هم لکه بینی قبل از قاعدگی دارم که البته این لکه بینی را سالها داشته ام. ضمنا در برعضی روزها و نه همیشه دردی مانند اسپاسم بعد از ورزش در عضلات شکم خود احساس می کنم. آزمایشهای CA125 و HE4 نیز منفی بوده اند. نزد دکترهای متعدد رفته ایم برخی توصیه به عمل و برخی هم بدلیل عدم درد و خونریزی توصیه به عدم انجام آن می کنند. همچنین عمل را برخی بصورت باز و برخی بصورت لاپاراسکوپی توصیه کرده اند. واقعا گیج شده ام..و حقیقتا می ترسم حین عمل رحم من دستکاری یا برداشته شود!!! همچنین از عود فیبروم و عوارض بعد از عمل هم میترسم.
اکنون با توجه به وضعیت تجرد من، نوع فیبروم و اینکه علامت خاصی جز برجستگی شکم ندارم:
1-آیا انجام عمل را لازم میدانید؟
2-اگر عمل لازم است با توجه به شرایط من و نیز ریسک یا عوارض احتمالی هرکدام از دونوع عمل باز یا لاپاراسکوپی کدام نوع را پیشنهاد می کنید؟
3- من در شیراز زندگی می کنم آیا میتوانم به مطب شما مراجعه و تحت نظر شما باشم؟
با تشکر فراوان
....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر فیبروم شما بزرگتر از 6سانتی متر باشد و یا افزایش ناگهانی سایز فیبروم ایجاد شود و یا خونریزی شدید پریود و یا خونریزی بین پریودها به وجود آید اندیکاسیون  جراحی دارد و باید برداشته شود.در مورد شما به دو دلیل(بزرگی بیش از 6سانت و افزایش سایز زیاد فیبروم)نیاز به جراحی وجود دارد.خوشبختانه فیبروم شما از نوع پایه دار بوده و به راحتی بدون آسیب به رحم برداشته میشود.جراحی لاپاروسکوپی بسیار کم عارضه تر بوده و چون شانس چسبندگی نسبت به جراحی باز بسیار کمتر است 100% توصیه میشود.با توجه به نوع فیبروم شما میتوان از وسیله خاص که مثل طناب دار پیچ خورده است و متصل به کوتر است میتوان دور پایه فیبروم انداخت و به راحتی محل اتصال فیبروم به رحم را قطع و انسداد عروقی(هموستاز)برقرار کرد و سپس فیبروم به راحتی خورد شده و خارج میشود و با این روش آسیبی  به رحم وارد نمیشود.عوارض جراحی احتمال آسیب به رحم-مثانه و روده ها و ایجاد چسبندگی است که با عمل لاپاروسکوپی با روش ذکر شده بالا و دادن آمادگی روده قبل از عمل این مسائل تقریبا حذف میشود. در مورد سوم نیز با منشی هماهنگ کنید

فیبروم

با سلام و احترام. مادرم 52 سالشه در سونوگرافی انجام شده ابعاد رحم53 * 109 ضخامت آندومتر هم 9 میلیمتر بوده فیبرومهای متعدد اینترامول و ساب سروزال در اندازه های مختلف حداکثر به قطر 40 میلیمتر در نواحی تنه و فوندوس دیده می شود تخمدانها کاملا سالم است به طوریکه سر وقت پریود میشن و پریودهاش خیلی زیاده. آیا جراحی رو توصیه میکنین؟ خواهش میکنم راهنماییم کنین. آیا احتمال سرطانی بودن وجود دارد؟ ازتون عاجزانه خواهش میکنم جواب بدین
..............................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سن ایشان که نزدیک دوران یایسگی است و اینکه خونریزی ها منظم است و سایز میوم و رحم زیاد بزرگ نیست میتواند با سونوگرافی کنترل 3ماهه رشد فیبروم ها را تحت نظر داشته باشد در صورتی که افزایش سایز ناگهانی پیدا نکند و یا خونریزی بین پریود ایجاد نشود میتواند عمل جراحی نکرده و تا زمان یایسگی صبر کند تا فیبروم ها در اثر یایسگی کوچک و تخمدان ها غیر فعال شود.

فیبروم و حاملگی

سلام و خسته نباشید خدمت شما خانم دکتر عزیز و ممنون از وقتی که میذارید
من 29 سالمه و اولین فرزندم رو باردارم. سن بارداریم 17 هفته و 3 روز هستش. در هفته12 (11 هفته و 4 روز) تو سونو مشخص شد که جنین زنده و طبیعی با CRL=48 mm، و میزان مایع آمنیوتیک طبیعی بود.
اما دو فیبروم مجاور هم در قسمت خلفی و راست رحم یکی به اعاد 74*59 و دیگری 41*36 به صورت سابسروزال و اینترامورال دیده شد. طول کانال سرویکال 37 میلیمتر و دهانه داخلی رحم بسته است.
البته حدود یکسال پیش به دلیل خونریزی های نامرتب سونو گرافی شده بودم که دو تا فیبروم با ابعاد حدودی 4 سانت و 2 سانت در همین ناحیه دیده شده بود اما هر دو سابسروزال گزارش شده بود. پزشک برای مرتب شدن پریودم سه دوره پروژسترون برام تجویز کردن و با توجه به مرتب شدن و کم شدن خونریزیم دو دوره فقط استفاده کردم. کم کاری تیرویید هم دارم که تحت نظر هستم و به خوبی کنترل شده.
در هفته گذشته درد شدیدی زیر شکمم داشتم که با تکانهای جنین بیشتر می شد. با مراجعه به پزشک مشکلی نبود. ضربان قلب جنین شنیده شد و ایشون گفتن دردام با توجه به وجود فیبروم طبیعی هستش.
می خواستم لطف کنید منو راهنمایی کنید که آیا این دو تا فیبروم برای جنین من خطری ایجاد می کنن یا خیر؟
زایمان من بهتره به چه صورت باشه؟ سزارین و یا طبیعی؟ آیا میشه هنگام زایمان فیبروم رو برداشت یا نه؟
و آخر اینکه آیا شما میتونید نتیجه غربالگری من رو تفسیر کنید؟ اگر میشه لطفا اطلاع بدید من نتیجه آمایش رو براتون بذارم.
از اینکه طولانی شد عذر خواهی می کنم.
باز هم ممنون از وقتی که می گذارید
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.درصدی از فیبروم ها در طی حاملگی افزایش سایز پیدا کرده و احتمال درد شدید ناشی از خونریزی داخل فیبروم وجود دارد.احتمال زایمان زودرس-کاهش رشد جنین در حاملگی های همراه با فیبروم افزایش میابد ولی اکثر موارد حاملگی بدون عارضه خاتمه یافته و امکان زایمان طبیعی با فیبروم وجود دارد ولی میزان لزوم به سزارین با فیبروم مختصر افزایش میابد.در ضمن سزارین جز در موارد خاص نباید فیبروم برداشته شود و در اکثر موارد چند ماه پس از ختم بارداری سایز فیبروم خودبخود کاهش یافته و کوچک میشود.

میوم رحمی

با سلام خدمت خانم دکتر

من دختر 25 ساله ای هستم که خون ریزی زیاد و درد شدید موقع پریود داشتم و در سونوگرافی 2میوم 2 و 3 سانتی متری داخل رحم من گزارش شد.

علت میوم چیست؟

...............................................................................................................................

میوم جزو توده های خوش خیم رحمی است که ارث در ایجاد ان نقش مهمی دارد.ولی عواملی مثل مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری در افزایش سایز ان نقش دارند.

میوم های کوچک معمولا بدون علامت هستند مگر اینکه در استر داخل رحم قرار گرفته باشند.میوم های بزرگ باعث خون ریزی شدید موقع پریود,درد پریود,نازایی میشود

درمان میوم جراحی است ولی استفاده از مهار کننده های هورمون استروژن هم در موارد خاص استفاده میشود

اینم عکس 1میوم بسیار بزرگی که جراحی کرده بودم

امیدوارم جوابتو گرفته باشی

 

درباره وبسایت

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7
روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان