متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبسایت

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

عدم بارداری

عرض سلام و ادب خانم دکتر
30 سالمه و حدود سه ساله ازدواج کردم 5 ماهه که برای بارداری اقدام کردم ولی خبری نشد روز 12 سیکلم سونو دادم باتوجه به اینکه پریود هام تقریبا منظم و خونریزی معمولی دارم ولی از همان ابتدا درد پریودهای شدید داشتم جواب سونو از این قرار بود
میوم اینترامورال به قطر تقریبی 14*22 و 9*11 میلیمتر در قسمت خلف و چپ فوندوس رحم مشاهده میشود.در تخمدان چپ فولیکول هایی با دیامتر ماگزیمم 10 میلی متر و در طرف راست با دیامتر ماگزیمم 8 میلیمتر رویت گردید.در زمان بررسی فولیکول غالب دیده نشد.
LO 30*17 mm RO 32*17 mm
باتوجه به اینکه سایر اجزاء رحم و تخمدانها طبیعی میباشد، علت عدم بارداری من چی میتونه باشه؟ آیا باید فیبروم ها برداشته شود؟خطرناک هستن ؟
سپاسگزارم از لطف شما خانم دکتر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به اینکه فولیکول غالب برای شما دیده نشده بهتر است داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن یا لتروزول استفاده نمایید

پی سی او

سلام،ممنون از راهنمایی هاتون.
من ۲۴ سالمه و pco هستم،یکساله که با خوردن دوفاستون پریود میشم،ولی سری آخر پریودم دو هفته عقب افتاد در ضمن خونریزیم با سری های قبل فرق داشت،هم میزانش کم بود هم تعداد روزهاش.
ده ماهم هست که اقدام به بارداری کردم ولی اتفاقی نیفتاده.دکتر بهم گفت آزمایش تو نرماله باید همسرت آزمایش اسپرم بده بعد اگر اون هم مشکلی نداشت سونوگرافی رنگی باید روت انجام بشه.ولی خانوم دکتر من احساس میکنم تخمک گذاریم بدرستی انجام نمیشه بخصوص ک اخیرا ترشح هم ندارم.خانوم دکتر من میخوام زودتر باردار بشم لظفا راهنماییم کنید.
................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به تاخیر پریود و بیماری pco تخمک گذاری شما به درستی انجام نمیشود و باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن استفاده نمایید و از روز سوم تا 7ام شروع پریود شبی 1عدد کلومیفن استفاده نمایید و 5روز پس از اتمام قرص 1هفته 1شب در میان نزدیکی داشته باشید

پرولاکتین بالا

سلام خانوم دکتر.من 20سالمه و 3ماه بود ک پریود نمیشدم و کلی ازمایش دادم و گفتن هی تکرار کن، چون چنتا از هورمونام و پرولاکتینم خیلی بالا بود.دکتر گف ک این باعث عدم تخمک گذاری شده.ولی روز اول عید پریود شدم و باز ک نوبت دکتر داشتم گف تکرار کن ازمایشو.ازمایش ک دادم بازم سطح پرولاکتین خیلی بالاس.490
دکتر خیلی بد بهم گف ک شاید دیگخ بچه ندار نشی و تخمک گذاری نمیشه.من تازه 20سالمه.با این حرفش واقن افسردگی گرفتم.حالا ازمایش ژنتیک نوشته برام.میخاسم ببینم ممکنه خوب نشم با دارو؟دارم دق میکنم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.در پرولاکتین های بالا باید به تومور هیپوفیز که معمولا خوش خیم است و با دارو کنترل میشود مشکوک شد و بهتر است ام ار ای انجام شود معمولا با درمان دارویی پاسخ میگیرید و سطح پرولاکتین پایین آمده و تخمک گذاری مجدد برقرار میشود

نازایی

سلام خانم دکتر، من ۳۰ سالمه و ۳.۵ ازدواج کردم ۱۱ ماهه که اقدام به بارداری کردم، ۳ دوره هم از قرص های تحریک تخمدان استفاده کردم که با اینکه فولیکول های بالایی داشتم باردار نشدم به سفارش دکترم و حتی شما بعد از سه دوره قرص عکس رنگی از رحم گرفتم که هیچ مشکلی نداشت و دکتر به من گفت که چند روز بعد از عکس اقدام داشته باشم و شانس بارداریم بالا میره ولی باز هم امروز که ۲۸ دوره هستم پریود شدم، همیشه دوره هام ۲۸ روزه است و الان چند ماه میشه که تا ۴ روز خونریری دارم واز رو ۵ام در حد لکه های خیلی کم تا روز هفتم دارم ، میشه بگید با اینکه هیچ مشکلی ندارم چرا باردار نمیسم؟؟ لطفا زودتر جواب بدید خیلی استرس دارم
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.در صورت عدم بارداری باید لاپاروسکوپی تشخیصی انجام دهید . حدود 15% نازایی ها علت مشخص یافت نمیشود.

پریودهای نامنظم

سلام خانم دکتر.خسته نباشید .توروخدا جواب منو بدید.خسته شدم بسکه از سایتای مختلف پرسیدم وجوابمو ندادن.من پریودم دوره ۲۶روزه بود.تا اینکه چندماه دیدم ب ترتیب ۲۴و۲۲ شد با پریود طولانی یازده روز همراه بالکه بینی قهوهای تیره.رفتم دکتر بهم قرص ضدبارداری مارولین داد دوماه.بااینکه عصبی میشدم وسردردمیگرفتم خوردم.پریودم برگشت همون ۲۶.آزمایش هورمون وپاپ اسمیر وسونو هم دادم همش نرمالبود.بعد تصمیم ب بارداری گرفتم البته تعیین جنسیت.دکتربهم مدروکسی پروژسترون داد خوردم بعداز اتمامش پریود شدم وباز یازده روز طول کشید و بعدپاک شدم دوازده روز از پاک شدنم میگذره که دوباره پریود شدم.چندتاسوال داشتم.دلیل تندتندپریود شدنم چیه.این پریود تندتندی آخری میتونه بخاطر مدروکسی باشه.لکه های قهوه ای چیه پس.من عصبی هستم ونمک هم زیاد میخورم فکرمیکنید بخاطر نمک وعصبانیتمم باشه این پریود گاه وبی گاهم.ممنون از پاسخگوییتان
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.تخمک گذاری شما منظم نیست و یا انجام نمیشود و باید از قرص های تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید.رژیم غذایی مطلوب استفاده از میوه جات و سبزیجات و محصولات پروبیوتیک و آرامش روحی نیز توصیه میشود.

هورمون های جنسی مردانه

سلام خانم دکتر عزیز.هرمون های من دچار مشکل شدن.تیروئید کم کار_میزان پروژسترون پایین_تستوسترون بالا.قصد بارداری دارم.یک ما کلومیفن خوردم روزی 1عدد از شب 3تا7جواب نداد.ماه بعد شبی 2تا شد ک فولیکولها 24_26_30_33شدن دوتا آمپول زدم ک آزاد بشن ولی ماه دوم هم بارداری صورت نگرفت.ماه سوم دکتر نرفتم و سونو هم انجام ندادم و روزی 1عدد کلومیفن خوردم ک با تاخیر 14روزه پریودی روبرو شدم..دلیل این تاخیر چی بوده?و آیا میشه همزمان با اقدام برای بارداری با مصرف دارو میزان هرمون های تستوسترون و پروژسترون رو تنظیم کرد? و اینکه بازم میتونم کلومیفن مصرف کنم?
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به بالا بودن تستسترون باید آزمایشات کامل هورمون های جنسی مردانه مثل دهیدروتستسترون انجام دهید و با مصرف دارو سطح تستسترون باید کاهش یابد به پزشک مراجعه نمایید و خودسرانه اقدام به مصرف کلومید نکنید

پی سی ا

سلام خانم دکتر خسته نباشید. دختری 21ساله هستم که پریود نمیشدم. آبان دکتر رفتم برام آزمایش و سونوگرافی نوشت که گفت تنبلی تخمدانه استروژن کونژوگه و مدروکسی پروژسترون در دوماه اول، سیپروترون کامپاند هم در دوماه بعد،از روز پنجم پریودی، ویتامین ای هم برام نوشت. یک هفته بعد دکتر غدد رفتم برام آزمایش تیروئید نوشت که مشخص شد anti TPO عدد 470 هست البته قرص هایی که دکتر زنان گفت رو در حال مصرف بودم (کونژوگه و مدروکسی) که آزمایش تیروئید دادم نمیدونم این قرصا تو نتیجه آزمایش تاثیر داشته یا نه؟؟ بعدم برام لووتیروکسین نصف قرص صبح نوشت الان همزمان این قرصا رو میخورم.. خانم دکتر یه مشکل دیگم دارم با این که لاغرم حدود 50 کیلو و قدمم 152 شکمم خیلی خیلی بزرگه قبلا هم شکم داشتم ولی با مصرف قرصا بیشتر شده طوریکه یه وقتایی اصلا نمیتونم بشینم احساس میکنم شکمم داره میترکه.. توروخدا خانوم دکتر همه اعتماد به نفسمو گرفته هر لباسی میپوشم معلومه بعذ پریودی کمتر میشه ولی بازم مشخصه.. سینه هامم حساس شدن و درد میکنن.. شنیدم رازیانه و سیاه دانه واسه نفخ شکم خوبه ترسیدم تداخل دارویی ایجاد کنه نخوردم.. خواهش میکنم کمکم کنین این شکمم رفع شه اصلا رفع میشه؟؟ توروخدا.. خیلی اذیتم
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.قرص های لووتیروکسین را حتما ادامه دهید قرص استروژل کنژوگه را قطع نموده که باعث بزرگی شکم و چاقی شما شده از قرص متفورمین همراه ناهار و شام به تدریج نصف همراه ناهار و نصف همراه شام اضافه کنید سیپرترون کامپاند را نیز قطع نموده در صورتی که از شروع پریود شما 40روز تا 6هفته گذشت و پریود صورت نگرفت 10 روز روزی 2عدد مدروکسی پروژسترون استات استفاده نمایید و این سیکل استفاده از پروژسترون را هر 6هفته 1بار ادامه دهید به تدریج با مصرف متفورمین پریودها منظم میشود و این حداقل مداخله در کارکرد تخمدان میباشد

پریود نامنظم

سلام خانم دکتر خانمی 35 ساله هستم که 8 ساله متارکه کردم.حدود 3ماهه که پریودم دو روز شده یک روز لکه بینی و یک روز خونریزی کم.البته لازم به ذکر است که در این مدت افزایش وزن (حدود10کیلوگرم)پیدا کردم.یک آزمایش هورمونی انجام دادم که طبق نظر دکتر زنان ایشون گفتن اختلال هورمون داری.FSH:14.3 و LH:12.وبرام قرص روکین رو تجویز کردن .من میخوام نظر شما رو هم در صورت امکان بدونم.آیا مصرف این قرص باعث افزایش وزن مجدد میشود؟آیا اضافه وزن من ارتباطی با اختلال هورمون دارد؟
ممنون می شوم اگه لطف کنید و راهنمایی بفرمایید.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله اضافه وزن شما دقیقا روی اختلال هورمونی تاثیر دارد بنابراین باید تحت نظر متخصص تغذیه اقدام به کاهش وزن نمایید.

نازایی

T4(clia( 9.16 micg/dl 5.5_13.5 T3(clia) 1.20 ng/ml 0.52_1.98
3.8_1.8 pregnancy
T.s.h(clia) 4.28 mlu/ml 0.42_5.45
L.h 10.53 mlu/ml follicular:2.4_12.6
F.s.h 7.52 mlu/ml follicular:3.5_12.5
Prolactin 25.0 ng/ml 2.8_29.2
سلام خانم دکتر عزیز... جواب آزمایشم به این صورته آیا مشکل تیرویید دارم اگه دارم حاده قابل درمانه هست من میخوام باردار شم آیا مانع هست یا میتونم در ضمن ۳۹ سالمه دو سال نازا هستم دارم واسه بارداری تلاش میکنم ممنونم خانم دکتر
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.آزمایشات شما نرمال است فقط آزمایش آنتی مولرین هورمون نیز انجام شود در ضمن آزمایشات LH و FSH باید در سومین روز پریود انجام شود.برای حامله شدن از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید.

نازایی

سلام خسته نباشید یکسال و نیم اقدام به بارداری کرده ام آزمایش خون و ادرار و سونوی واژینال و سونوگرافی و آزمایش ااسپرم هم دادیم مشکلی نبود و پریود خیلی منظم دارم بارها کیت تخمک گذاری گذاشتم بارها منفی شده و خط سی پر رنگ و خط تی کمرنگ شده لطفا راهنماییم کنید برای باردار شدن چکار کنم و آیا استفاده از قرص و آمپول از ناف عوارض داره و استفاده از قرص های نظیر کلومیفن یا لتروزول عوارضی داره یا نه? پریود هام تقریبا بی درد هستند لطفا کمکم کنید آیا باردار نشدن من ربطی به شغل همسرم که مرزبانی هستند و 15 روز سرکار و 9 روز مرخصی هستند و نداشتن لذت من در حین رابطه ی جنسی مرتبط با باردار نشدن من است. ?
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مشکل شما عدم تخمک گذاری است که باید داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن و لتروزول استفاده نمایید و آزمایش هورمونی بدهید تا مشخص شود تخمک گذاری انجام شده و در ضمن با سونوگرافی رشد تخمک و آزاد شدن آن تایید شود و زمانیکه تخمک گذاری انجام شد در صورتی که 3الی 6ماه با وجود تخمک گذاری منظم حاملگی صورت نگرفت باید لاپاروسکوپی از نظر رد چسبندگی و آندومتریوز انجام دهید.روزهای خاصی از سیکل خانم ها که معمولا بین روز 9ام تا 16ام از شروع پریود میباشد شانس بارداری وجود دارد و بالاست بنابراین شغل همسر شما میتواند با بارداری شما در ارتباط باشد و باید ضمن مصرف دارو 5روز پس از اتمام کلومیفن 1شب درمیان به مدت 1هفته نزدیکی داشته باشید

عدم تخمک گذاری

سلام خانم دکتر. ممنونم از اینکه سری قبل جوابمو دادین.
3 ماهه اقدام به بارداری کردم اما نشدم.36 سالمه. روز سوم پریود آزمایش هورمون دادم .Fsh=5.71,در رنج follicular phase=3.5-12.5,
Midcycle peak=4.7-21.5,
Luteal phase=1.7-7.7,
Postmenopausal=25.8-134.8
Lh=3.24,
Follicular phase=1.6-13,
Ovulatory peak=12-68,
Lut.phase=0.7-12,
Post meno=14-75
و اینکه به من قرص کلومیفن(اوومید) 50 mg داده روزی دو عدد تا 5روزو equin1.25mgداده روزی یکی تا 7 روز .روز 12ام سونو دارم.پریودام منظمه و سونو و آزمایشاتم سالم بود. به نظرتون قرص کلومیفن را بخورم یا نه؟؟ . از عوارض چند قلوزایی آن میترسم. اگه قرص نخورم باردار میشم؟؟
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.حتما قرص کلومیفن را با توجه به سن و عدم باردار شدن پس از 3الی 6ماه سریع شروع کنید چون حاملگی پس از سن 35 سالگی به طور چشمگیری کاهش میابد.شانس چند قلویی وجود دارد ولی مختصر است بدون مصرف دارو با توجه به عدم تخمک گذاری حامله نخواهید شد

نازایی

باسلام..عذر میخام من الان دوساله قصد باردار شدن دارم ولی نمیشه. بیست و هفت سالمه و از سن یازده سالگی پریود شدم و غیر از چندسال اول الان کاملا پریودم منظمه و بیست و هشت روزست...اما بعد از ازدواجم خونریزیم در روزهای اول زیاد شده و دوره پریودم کم شده الان کلا 4روز یا پنج روز طول میکشه..سونوی اولی که دادم روز یازدهم یا دوازدهم سیکل بود که فولیکول 16داشتم...بعد دکترم کلومیفن دادن که همین ماه رمضون خوردم و روز چهاردهم سونو دادم فولیکولم 17بود و دکترم گفتن مشکل داری و یا حتی شاید چسبندگی رحم داری...میخاستم بدونم که ایا تنبلی تخمدان و پلی کیستیک دارم؟و چقدر امید به بارداری هست؟و چسبندگی رحم آیا ممکنه داشته باشم باتوجه به اینکه تاحالا سقط جنین یا علل دیگه رو نداشتم؟خیلی نگرانم..ببخشید طولانی شد
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر فولیکول شما با خوردن کلومیفن با داروهای مشابه به حدود 18 الی 20 میلی متر برسد تخمک گذاری انجام شده واگر چند ماه با مصرف دارو با وجود تخمک گذاری حاملگی صورت نگیرد باید از نظر باز بودن لوله ها عکس از رحم و لوله ها گرفته شود و اگر لوله ها باز بود لاپاروسکوپی برای تشخیص چسبندگی و یا آندومتریوز انجام شود.

پریود نامنظم

سلام خواهش میکنم به سوالم جواب بدید22 سالمه قراربود 25 خرداد پریود بشم که نشدم ولی 2 تیر لکه بینی داشتم به شکلی که با دستمال متوجه میشدم گاهی اوقات لکه روی لباس زیرم به رنگ خون قهوای خشک دیده میشد رفتم دکتر 2 تا امپول پروژسترون بهم تزریق کرد +قرص لتروزول+قرص اسیدفولیک بهم گفت قرص لتروزول رو ازروز 5 قاعدگی بزن وبعداز پریود واسم سونو نوشتن وبه دلیل لکه بینی نتونستن معاینه داخلی کنن بعد از زدن امپول لکه بینیم کاملا برطرف شد اما من هنوز پریود نشدم من باید این قرص رو از کی مصرف کنم یعنی میشه لکه بینی همون پریود من بوده باشه در ضمن من قصدبارداری دارم ویک ماهه که قصد بارداری داریم و از 11سیکل قبلیم یک شب درمیان نزدیکی داشتیم ازمایش خون هم دادم که منفی بود از تست تخمک گذاری هم همزمان استفاده کردم اما 2 خط پررنگ تا روز23 قاعدگیم نشد امکانش هست که من تخمگذاری نداشتم من قبلا کیست در تخمدان راست داشتم که برطرف شد من باید چیکار کنم امکانش هست که من پریود بشم وکی به به دکتر برای سونو مراجع کنم و قرص لتروزول رو از کی مصرف کنم خیلی ممنون
..............................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بعد از زدن آمپول معمولا 2 تا 5روز بعد پریود میشوید ولی ممکن است پریود 2هفته بعد صورت گیرد.شما تخمک گذاری انجام نمیدهید پس از سوم شروع پریود قرص لتروزول به مدت 5 شب و شبی 1عدد استفاده نمایید و 5روز پس از اتمام قرص 1شب درمیان نزدیکی انجام دهید و 6روز پس از اتمام قرص جهت سونوگرافی واژینال مراجعه نمایید

تخمدان پلی کیستیک

سلام خانوم دکتر.چندین بار سوالمو گذاشتم اما جوابموندادید:-(
من 27ساله ومتاهل هستم.پارسال ازمایش دادم هورمون تستسترون ام بالا بود تقریبا چهارساله که موهای زائد دارم در اطراف سینه شکم وزیر چونه ام.وموقع پریود شدن هم جوشهای وحشتناکی میزنم:-(الان میخوام اقدام کنم برا بارداری.سونوی اولم کا روز 13 پریودم بود فولیکول هام 7 و 10بود اندازه شون.مراجعه کردم به دکتر و لتروزول داد به مدت 5شب که طبق سونوی یک هفته پیشم فولیکول هام چندان تغییری نکرده بودن شده بود 11 و 9ونیم.نمی دونم چرا بدنم به لتروزول جواب نداده.از روز 16 پریودم که دیشب باشه دارم دافاستون میخورم.ایا دوفاستون جلوی تخمک گذاری رو میگیره؟یعنی اگه مثلا روز 16 تخمک من ازاد شه این قرص ممکنه جلوشو بگیره؟چیکار کنم برای بزرگ شدن فولیکول هام؟ممنون میشم اگه جوابمو بدید شب و روز استرس دارم:-(
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما دچار تخمدان پلی کیستیک شدید و عدم تخمک گذاری هستید و باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری قوی مثل HMG در کنار کلومیفن یا لتروزول استفاده نمایید در ضمن سطح تستسترون بالای شما باید بررسی شده و با دارو پایین آورده شود تا پاسخ پذیری تخمدان مناسب باشد.لتروزول برای تنظیم پریود است

تاخیر پریود

سلام خانوم دکتر خواهشمندم به سوالم پاسخ بدید چون واقعا ذهنمو مشغول کرده .
من ۱۵ _ ۱۶ سالمه . و از ۱۲ سالگی عادت ماهانه شدم . این ماه باید ۲۱ ام عادت میشدم ولی متاسفانه تا الان که ۲۹ ام هست هیچی نشده ! این ماه استرس و فشار روحی بدی هم داشتم . دردی که همیشه موقع عادت در ناحیه ی شکم دارم هم بوده و همین برام جای تعجب داره که چرا نشدم ! ماه های قبل با تفاوت سه روز جلو و عقب عادت میشدم .
+ من زیاد با مادرم راحت نیستم راجب این موارد حرف بزنم . اگه با ورزش خاصی و یا نوعی خورد و خوراک حل میشه لطفا کمکم کنید .
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.احتمالا ناشی از استرس دچار عدم تخمک گذاری و تاخیر پریود شده اید که 1-2 بار در سال میتواند اتفاق بیوفتد.بهتر است سونوگرافی نیز انجام دهید و در صورت نرمال بودن حدود 7 تا 10 روز قرص پروژسترون روزی 2عدد مصرف نمایید و بعد از قطع پریود میشوید.

 
  • تعداد صفحات :3
  • 1  
  • 2  
  • 3  
 

درباره وبسایت

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7
روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان