تبلیغات
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی - مطالب پرسش و پاسخ متفرقه
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبلاگ

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

نازایی


خانمی 34 ساله هستم.6 ساله ازدواج کردم.8 ماهه اقدام به بارداری.همسرم 41 ساله. بدون فرزند..دو دوره کلوموفین استفاده کردم..دوره هام 25-26 روزه هستن...دوره قبل شبی 2 عدد کلوموفین خوردم .. روز 11 پری دو فولیکول 15 و چندین فولیکول ریز داشتم..این ماه با تاخیر 4 روزه دوباره پریود شدم.. ازمایش اسپرم همسرم هم 38 میلیون بود..Rubella antibody خودم هم 39.. یک ساله اسید فولیک و دو ماهه یدو فولیک مصرف میکنم...با این اوصاف با توجه به سن من و همسرم شما چه پیشنهادی دارید ایا باید منتظر اقدام طبیعی باشیم با اقدام خاصی لازمواست..در ضمن این 6 سال جلوگیری طبیعی و گاهی کاندوم بود.....ممون از صبر و حوصله تان
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سن شما و اینکه 6ماه از اقدام به بارداری گذشته و حامله نشده اید حتما باید بررسی کامل نازایی سریعا انجام شود که شامل آزمایشات خون عکس از رحم و لوله ها و اسپرموگرام همسر میباشد و در صورت عدم تخمک گذاری از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید

بقایای بارداری

سلام خانم دکتر.10 روز پیش با قرص سقط جنین داشتم در هفته 5بارداری.سونو ترانس واژینال برای بقایا حاملگی انجام دادم که نوشته بود رحم با ابعاد 73.31.44سایز طبیعی دارد.میوم ساب سروز با ابعاد 31.21 در قدام و راست فوندوس رحم دیده میشود.توده هیپواکو با ابعاد 12.7در داخل کاویته فوندوس رحم دیده میشود که به نفع بقایا حاملگی میباشد.کیست ساده بقطر 12در تخمدان چپ دیده میشود .مایع ازاد در لگن مشهود نیست.ممنون میشم اگه بگید باید کورتاژ کنم یا با قرص دفع میشه و چه قرصی و سونو رو برام توضیح بدید.با تشکر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مجدد قرص را تکرار کنید دفع میشود

پریودهای نامنظم

سلام وعرض خسته نباشیدخدمت خانم دکتر.من 6ماه پیش بخاطرتغییرات دیواره رحم لخته دررحم ایجادشده بود.و17روز خونریزی داشتم.1ماه ال دی خوردم.بعد اون لخته رو کامل دفع کردم.حالاببعد 6ماه باپریودهای تقریبا منظم قصدبارداری دارم.اینکه میگم تقریبامنظم یعنی حدودکمترازیک هفته عقب جلومیشه.مثلاهمین ماه 4روزجلوترپریودشدم.ماه قبلش6روز عقب انداختم بعدپریودشدم.
سونوهم دادم مشکلی نداشتم.حالاسوال اینه ک من بااین شرایط راحت میتونم بارداربشم؟پریودهام دردناک نیست.ولی این ماه ک قصد بارداری داشتم روزاول دردزیادی روتجربه کردم.قبل ازپریوددی هم کمردرد ولگن دردخفیف داشتم.علاییم عفونت هم ندارم.3ساله ازدواج کردم وجلوگیری طبیعی داشتم.اگریه روز درمیان نزدیکی کنیم احتمال سردی رحم رو زیادنمیکنه.باتوجه ب این موضوع ک نیازجنسی من این ماه کمتزشده بود
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به پریودهای نامنظم تخمک گذاری شما دچار اشکال است و تخمک گذاری منظم و هر ماه انجام نمیشود و باید از داروهای تحریک کننده اخمک گذاری مثل کلومیفن و لتروزول از سوم تا هفتم شروع پریود کمک بگیرید.

سقط

سلام خانم دکتر
یه سوال داشتم خواهش می کنم من را راهنمایی کنید. من در سال 1386 یک سزارین در هفته 22 حاملگی داشتم که بچعه زنده نموند. در سال 1388 حاملگی دوم مک دونالد شدم و در 39 هفته سزارین کردم. در سال 90مجدد حامله شدم مک دونالد کردم ولی در 28 هفته درد زایمان شروع شد و سزارین شدم و البته بچه زنده موند.حالا بعد از 6 سال نا خواسته حامله شدم. با اوصافی که داشتم من می تونم ادامه بدم و سزارین چهارم داشته باشم ویا دوباره باید سرکلاژ بشمو یا باید سقط کنم. در سزارین سوم سه روز بعد از عمل تب و لرز شدید داشتم و ده روز تو بیمارستان به خاطر عفونت بستری شدم آنتی بیوتیک گرفتم .ESR بالا بود. ممنون میشم راهنمایی کنید
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله میتوانید مجددا سزارین شوید و در صورتی که طول دهانه رحم کوتاه بود سرکلاژ شوید

حاملگی پوچ

سلام و وقت بخیر.من ۲۶ساله هستم و تیرماه پارسال بارداری پوچ داشتم که با لکه بینی شروع شد و شیاف پروژسترون استفاده کردم و تو سونوهایی که دادم فقط ساک تشکیل شده بود که به گفته پزشک شیافها را قطع کردم وسقط شد.تو سونو اخر که واژینال بود تصویر یک هماتوم در مجاورت ساک دیده شد که ساک را سوراخ کرده بود و میزان مایع کم شده بود.میخوام اقدام به بارداری کنم ولی چنتا سوال دارم 1.این هماتوم ممکنه تو بارداری بعدی هم پیش بیاد؟2.آیا واسه بارداری بعدی بهتر نیست آسپرین و شیاف استفاده کنم؟3ممکنه بارداری بعدی پوچ باشه؟خواهش میکنم پاسخ بدین خیلی نگرانم.من آزمایشات قبل بارداری راهم انجام دادم ولی مشکلی نداشته.ممنون از مهربانی و حضورتون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با یک بار سقط نیازی به آزمایشات و کنترل وجود ندارد و بر حسب تصادف میتواند ایجاد شود در صورت تکرار باید آزمایش اسپرموگرام همسر - هورمونی و انعقادی و عکس از رحم و لوله ها انجام شود بهتر است تا حاملگی بعدی حداقل 3ماه فاصله بیاندازید

آمنوره اولیه

سلام..نمیدونم این مطلب رو خانم دکتر میخونن یا این خانمی که آمنوره اولیه هستند..من کانال خانم دکتر عضوم ولی هرچقد سایشون میام نمیدونم کجا برم سوالمو بپرسم..به خاطره همون اینجا مطرح میکنم..من مجرد و 25 ساله و آمنوره اولیه هستم 17سالگی دکتر رفتم و آزمایشات و سونو نشون داد که من رحم ندارم و همچنین سینه هم نداشتم تا همین امسال..پارسال بعده این همه سال یا اصرار خالم رفتم دکتر که مطمئن شم مشکلم چیه..آزمایش LH:75 و FSH:45 رو نشون داد شایدم برعکس بود چون الان دانشگام آزمایشا همرام نیس..سونو هم اندازه رحم و تخمدان رو زده بود که خیلی کوچیکه اندازه رحم25*10 و ضخامت آندومترها 2 mm ....بهم MRIنوشتن و انجام دادم اونجام نوشته بود که بافت رحمی و تخمدان ها مشاهده نشده...در ضمن آزمایش تیروئید و پرولاکتین من هم نرمال بود..دکتر بعده این نتایج 4بسته قرص استروژن و پروژسترون بهم نوشت البته هیچ امیدی نداشت این قرصارم شانسی نوشته بود تا اینکه من یه ماه بعد برا اولین بار پریود شدم دکتر وقتی فهمید گفت که سونو اشتباکرده شما رحم داری ولی خیلی کوچیکه بعده اون تا الان که 8ماه میگذره به من قرص استرومارین و مدروکسی تجویر کرده من تا الان هم پریود میشم هم سینه هام شکل گرفته..من بعده قرصا آزمایش و سونو نرفتم...سوالم اینه من تا آخر با قرص پریود میشم؟که دکترم گفته آره چون تخمدانا برات شکل نگرفته و مادرزادیه...و اینکه همین قرصارو باید ادامه بدم؟آخه برا این خانم نوشته بودین برا افزایش سایز رحم ال دی بخورن...و اینکه امکان بزرگ شده تخمدان وجود داره؟من آزمایش آنتی مولرین انجام دادم جوابش0/05بود که دکتر گفت فولیکولا خالی شده..و به همسر آیندم من مشکلکو چجوری مطرح کنم بگم یا نه؟ ممنون..اگه خانم دکتر خودتون این مطلب رو میخونید که جوابشو کانال میبینم اگه شمام مثه من پرسشگر بودین لطفا این پیام رو به دکتر برسونید
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.تخمدان شما هورمون تولید نمیکند بنابراین باید به صورت دارو یا استروژن پروژسترون و یا به صورت قرص ال دی مصذف نمایید تا پریود صورت گرفته و رحم شما افزایش سایز پیدا کند شما به طور طبیعی باردار نخواهید شد ولی با توجه به وجود رحم میتوانید از تخمک اهدایی استفاده نمایید که داخل رحم شما گذاشته شود مشکل را به طور کامل به همین صورت به همسر آینده خود توضیح دهید

کام شکری

سلام دکتر جان من ۹ ماه ازدواج کردم بعد از سه ماه با قرص کلومفین با تجویز پزشک باردار شدم بعد از گذر ۵ ماه حاملگی در سونو انومالی متوجه شکاف لب و کام در جنین شدم و مجبور به سقط جنین شدم در حال حاضر خیلی نگران حاملگب بعدی هستم همه فکرم و نگرانی من این است که چرا فرزندم به این ناهنجاری مبتلا شد در حالیکه هیچ زمینه ارثی نداشتیماوو
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.سعی کنید داروهایی مثل قرص های آرامبخش استفاده نکنید و حدود حداقل 1ماه قبل از بارداری از قرص اسیدفولیک استفاده نمایید و آزمایشات غربالگری را به طور دقیق انجام داده و سونوگرافی رد آنومالی 18 هفته را حتما در زمان دقیق انجام دهید

تخمدان پلی کیستیک

سلام خانم دکتر
24سالمه و میخوام واسه بارداری اقدام کنم. سونوگرافی رفتم نتیجه اش : رحم ب ابعاد تقریبی mm74*30 رویت شد. اکوی میومتریال رحم هموژن میباشد. اندومتریال لاین با اکوی هموژن ب ضخامت 4mm رویت شد. تخمدانها حجیم -تخمدان راست ب حجم 13cc و تخمدان چپ 12cc- حاوی فولیکول های کوچک متعدد ب نفع PCOD رویت شدند. فولیکول واضح در تخمدانها دیده نشد. تطابق با یافته های آزمایشگاهی توصیه میگردد. مایع آزاد در بن بست دوگلاس مشاهده نشد.
این سونو روز 9 پریود گرفته شده. آیا این ماه تخمک گذاری انجام میشه ؟میتونم واسه بارداری اقدام کنم؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.در سونوگرافی شما تخمدان های پلی کیستیک یا PCOD مطرح شده است که نشانه تخمک گذاری به طور منظم انجام نمیشود و در صورت نامنظمی پریود باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن و یا لتروزول استفاده نمایید.

تخمدان پلی کیستیک

سلام خانم دکتر من 21سالمه و یک سالونیمه ک ازدواج کردم 2-3سال هم هستش ک مشکل تخمدان پلی کیستیک دارم ازهمون موقع سیپروترون برام تجویزشد چون قصدبارداری دارم 6ماهه ک دیگه سیپروترون روقطع کردم وهنوزم باردارنشدم امروزسونودادم اندازه کیست هام بزرگ شده واکوی رحمم نسبتا هتروژن واسترومای تخمدان هام هم اکوژن .
میشه راهنماییم کنید.
به نظرشما مارولین زودترجواب میده یادیان
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید آزمایشات هورمونی به خصوص تیرویید و پرولاکتین انجام شود و در صورت نرمال بودن آنها از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن استفاده نمایید.

تهدید به سقط

سلام خسته نباشید من واقعا نگرانم.ممنون از راهنمایی خوبی که می کنین‌.من مسافرت بودم هفته ۱۲ فهمیدم باردارم چون pcoبودم و پریودم خیلی نامنظم بود.بارداری همراه هماتوم ۱۸ میلی بود که شیاف سیکلوژست بهم دادن‌.الان هفته ۱۶ یا ۱۷ هستم هفته قبل خونریزی و دفع لخته داشتم قلب جنین می زدبهم امپول پرولوتون ۵۰۰ وامپول پروژستررون ۵۰ وشیاف سیکلوژست و قرص دوفاستون دادن.الان ۱۲ روزه قرص دوفاستونو روزی دو تا می خورم شبی یه شیاف می زنم و شبی یه امپول پروژسترون ۵۰ می زنم.تا یک هفته دیگه که سونوی انومالی دارم باید قرص و امپولو شیافو ادامه بدم.خواهش می کنم بگین این همه پروژسترون تو این ماه بارداری واسه جنین چقدر ضرر داره .اگه جنین پسر باشه چی یا دختر باشه فرقی می کنه.
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بهتر است همه این انواع پروژسترون ها با هم استفاده نشود معمولا زیر 10 هفته شیاف پروژسترون نباید استفاده شود

عدم بارداری

عرض سلام و ادب خانم دکتر
30 سالمه و حدود سه ساله ازدواج کردم 5 ماهه که برای بارداری اقدام کردم ولی خبری نشد روز 12 سیکلم سونو دادم باتوجه به اینکه پریود هام تقریبا منظم و خونریزی معمولی دارم ولی از همان ابتدا درد پریودهای شدید داشتم جواب سونو از این قرار بود
میوم اینترامورال به قطر تقریبی 14*22 و 9*11 میلیمتر در قسمت خلف و چپ فوندوس رحم مشاهده میشود.در تخمدان چپ فولیکول هایی با دیامتر ماگزیمم 10 میلی متر و در طرف راست با دیامتر ماگزیمم 8 میلیمتر رویت گردید.در زمان بررسی فولیکول غالب دیده نشد.
LO 30*17 mm RO 32*17 mm
باتوجه به اینکه سایر اجزاء رحم و تخمدانها طبیعی میباشد، علت عدم بارداری من چی میتونه باشه؟ آیا باید فیبروم ها برداشته شود؟خطرناک هستن ؟
سپاسگزارم از لطف شما خانم دکتر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به اینکه فولیکول غالب برای شما دیده نشده بهتر است داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن یا لتروزول استفاده نمایید

لک بینی

سلام خانوم دكتر، ٣٩ساله با قد١٧٢ و وزن٥٨ كیلو و مجرد هستم، virgin نیستم ولی تقریبا ٦ماهه كه نزدیكی نداشتم،از اونجایی كه دائم چكاب میكنم دوماه پیش برای چكاپ مراجعه كردم سونو كامل از رحم و شكم و لگن برام نوشتین تقریبا ٢٠ روز از شروع پریود قبلیم گذشته بود رفتم پیش سونوگرافی خانوم دكتر فرج الله انجام دادم همه چی نرمال بود،قبل از اون هم معاینه حضوری هم انجام دادین جز یه مقدار عفونت واژن و ترشحات واژنی كه دارو دادین مصرف كردم و خوب شدم همه چی نرمال بود،مشكل خاصی نداشتم ولی الان تقریبا چندماهیه كه بعد از٧ روز پریودم كه تموم میشه ٣تا٤ روز لكه بینی سیاهرنك دارم،ضمنا من از اول هم همون ٧ روز پریود بودم ،الان هم خونریزی كاملم همون ٧ روزه ولی بعدش تا ٣تا٤ روز لكه بینی پررنگ دارم كه میشه كفت سیاهرنگه ،ضمنا من از همان ابتدا هم بیشتر مواقع پریودم با تاخیر شروع میشد،در طول پریودم هم مدتیه خونریزیهای لخته لخته در روز ٢ر٣و٤ زیاد دارم ،ولی الان موضوع اینه كه لكه های پررنگ بعد از پریود خیلی عذابم میده، با توجه به این قضیه ایا قرصی هست كه بیضرر باشه و برای این موضوع مصرف كنم ؟چون واقعا الان تقریبا چندماهی هست كه استرس اتمام پریودم و لكه بینی های پررنگ ٣یا٤ روزه رو دارم و متاسفانه الان مدتیه كه این قضیه بعد هر پریودی هست،بخاطر شرایط شغلی و خانوادگیم استرس زیادی رو متحمل میشم،ایا اینها دلیلی برای این لكه بینی ها هست یا خیر؟لطفا راهنماییم كنید كه اگه دارویی پیشنهاد میدین من مصرف كنم كه از شر این موضوع راحت شم.
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.میتوانید برای تنظیم پریود و کاهش حجم خونریزی و کنترل لک بینی از قرص های مارولین به مدت 3ماه از اولین روز شروع پریود استفاده نمایید

نازایی

سلام خانم دکتر عزیز
من 27 سالمه و چند سالی هست ک به خاطر بالا بودن هورمون dhea قرص اسپیرونولاگتون و سیپروترون کامپایند مصرف میکنم میخواستم بدونم برای اقدام بارداری چند وقت قبل باید داروهای فوق قطع گردد و با توجه به بالا بودن هورمون فوق آیا نیازی به مصرف داروهای دیگر هست ؟ سوالم دومم اینه ک من سابقه پی سی او دارم و تا دارو میخورم خوبم ولی بعد قطع دارو همه چیز به هم میخوره، من میتونم در دوران قطع دارو و اقدام برا بارداری قرص متفورمین و عرق رازیانه یا قرص ویتاگنوس بخورم ؟ تداخلی ندارن ؟ پیشنهاد شما برای بهتر شدن عملکرد تخمک گذاری چه دارویی ؟ و ممنون میشم بگین روش درمانی واسه بارداری برا کسی ک هورمون DHEA بالاست چیه ؟؟ ممنونم از شما .
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.یک ماه قبل از اقدام به بارداری میتوانید داروها را قطع نموده و از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید.مصرف همزمان متفورمین کمک کننده است ممکن است نیاز به مصرف دگزامتازون نیز باشد

آمنوره اولیه

با سلام
خانم 26 ساله و مجرد و آمنوره اولیه هایپوتالامیک هستم که فقط با داروهای جلوگیری از بارداری پریود می شوم و پنج ماه پیش کلومیفن روزی یک عدد به مدت 5 روز و اینوفولیک اسید برایم تجویز شد و به مدت دو ماه فقط اینوفولیک استفاده کردم و پریود شدم(بدون استفاده از داروی دیگری) و در آزمایشاتم زمانی که اینوفولیک اسید استفاده میکردم، FSH:1/2, LH: 4/1, AMH: 3/2
در سونوگرافی رحم که پنج ماه پیش انجام دادم، سایز رحم 34*26*62 و 6 عدد فولیکول به قطر حداکثر 8/3 و سایز تخمدان ها نرمال.
این ماه در همان تاریخ که باید منس میشدم فقط درد داشتم و یک روز لکه بینی (اینوفولیک اسید به طور مرتب استفاده نکردم) و در آزمایشات آخر FSH: 6/65, LH: 6/31
سونوگرافی: رحم کوچکتر از حد طبیعی (25*49) و ضخامت آندومتر 5 میلی متر و سایز تخمدان نرمال و حداکثر دیامتر فولیکول در تخمدان راست 7/5 میلی متر و در تخمدان چپ به دیامتر 5 میلی متر.
برای ادامه درمان چه دارویی استفاده کنم؟
آیا رحم کوچک برای نزدیکی مشکلی ندارد و به نامزدم مشکل خود را چگونه مطرح کنم؟
بدون نیاز به ivf باردار خواهم شد؟
با تشکر
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.رحم و تخمدان های شما بسیار کوچک است حتما باید برای افزایش سایز رحم از قرص های جلوگیری مثل ال دی استفاده نمایید برای بارداری باید از روش های کمکی نازایی مثل آی وی اف کمک بگیرید حتما باید با نامزد خود مشکل را درمیان بگذارید

کیست تخمدان

سلام خانم دکتر عزیز در نهایت نا امیدی یکهو وبلاگ شمارو دیدم دیروز بعد از انجام سونو متوجه شدم یه کیست 7 سانتی دارم رفتم دکتر و اونجا بهم قرص ال دی داد بنظر شما من الان قرص ال دی رو مصرف کنم یا قرص سیپروکامپاند کدوم رو پیشنهاد میدین پریودیم گاهی اوقات نامنظم میشد و یکسال هم هست ازدواج کردم کمکم کنید موندم بین دوراهیمنتظر پاسختون هستم از طریق آدرس کانال تلگرام اونجا عضو شدم ازتون خواهش میکنم راهنماییم کنید ککدوم یک از این قرصها رو بخورم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.حتما قرص ال دی استفاده شود پس از مصرف یک بسته سونوگرافی کنترل انجام دهید اگر کیست شما ساده باشد معمولا حدود 6 هفته پس از مصرف قرص از بین خواهد رفت یا کوچک میشود اگر بعد از 6 تا 8 هفته پس از مصرف قرص کیست باقی بماند نیاز به جراحی(ترجیحا لاپاروسکوپی) دارد

لک بینی قبل از پریود

سلام و احترام.من خانمی 31 ساله ام.حدود 8شت ماه هست که قبل از شروع پریودم لکه بینی دارم.در این مدت ترشحاتم سبزرنگ شده البته نه بو داره نه خارش.فقط رنگش تغییر کرده.به متخصص مراجعه کردم و پماد واژینیسم کلوتریمازول دادن و تا انتهایش مصرف کردم.همزمان با پماد، قرص مترونیدازول هم مصرف کردم.اما بعد از اتمام دوره دوباره چک شدم و دکتر تشخیص دادن یک دوره دیگر پماد مصرف کنم.همزمان با من همسرم هم قرص مترونیدازول مصرف کرد.اما بازهم من همچنان ترشحات سبزرنگ دارم.و داروها موثر نبودن.من و همسرم چه کار کنیم؟؟؟؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر این به ظاهر ترشحات و تغییر رنگ علائمی ندارد عفونت مطرح نمیباشد احتمالا لک بینی قبل از پریود است میتوانید با خوردن قرص های پروژسترون 10 روز مانده به پریود (روزی 2عدد قرص مدروکسی پروژسترون استات)آن را کنترل کنید

تخمدان پلی کیستیک

سلام خانم دکتر خانمی۲۱ساله هستم چهارماهه که برای بارداری اقدام میکنم موفق نشدم ی ماه پیش دکتر رفتم ک سونوگرافی دادم و گفتن تنبلی تخمدان دارم بعد چند دارو برام تجویز کردن ک بعد از مصرف اونا این ماه یعنی دوازدهم پریودم سونوواژینال دادم ک دکترم گفت ی فولیکول ۲۲دارم ک خیلی خوبه بعد ی امپول کوریونیک گونادوتروفین برام تجویز کردن ک هردوشو ی روز زدم این ماهم هفتم و هشتم و شب سیزدهم نزدیکی داشتم آیا احتمال حاملگی هست؟؟؟ باتشکر
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.پس از زدن آمپول HCG باید یک شب در میان به مدت یک هفته نزدیکی داشته باشید و پروژسترون 23 روز بعد از شروع پریود اندازه گیری شود و در صورتی که عدد آن مناسب بود دارو 3ماه تکرار شود در صورت عدم بارداری عکس از رحم و لوله ها انجام دهید

موهای زائد

سلام خانم دکتر عزیز وقتتون بخیر بنده با مراجعات قبلی و ازمایشات و سونو که انجام داده بودم مشکوک به کیست درمویید بودن و بهد از مصرف نه ماه قرص ویتاگنوس دوباره مجددا سونو که انجام دادم کیست درمویید من از بین رفته است .و الان به پی سی او مبتلا شدم ..ممنون میشم این ازمایشاتی که من مینویسم راهنماییم کنید که بعنی چی؟ اندومتر هایپو اکو و ضخامت هر دولایه 9میلیمتر است. دحم اندازه های nulipallous داشته و در midlineدیده شده است. در کاویته رحم و در جدار عضلانی ان عارضه فضاگیر مشاهده نشده .تخمدان ها در ابعاد و موقعیت نرمال بودن و تحمدان چپ در مجاورت انتیم رحم قرار داشت. در هر دو تخمدان به طور مارژینال، فولیکولهای نابالغ 4.5 میلیمتری طرح pcoرا ایجاد نموده اند. در کولدوساک مایع ازاد رویت نشد... ممنون میشم خانم دکتر جون خیلی نگرانم منو راهنماییم کنید ممنونتم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.سونوگرافی شما نرمال است و اگر موهای زائد و جوش صورت ندارید و پریودها منظم است پی سی او برای شما مطرح نمیشود در صورتی که جوش صورت یا موهای زائد دارید آزمایشات هورمونی بدهید

پریود نامنظم

سلام خانم دکتر،
من امسال تو فروردین ماه چند روز دوره پریودم عقب افتاد
اما بعد از اینکه پریود شدم دوباره ده روز بعدش پریود شدم،
به دکتر که مراجعه کردم سوگواری نوشت،
در سونوگرافی نوشته :
رحم به سایز نرمال و با اکوی طبیعی
ضخامت آندومتریال linear
حجم تخمدانها در هر دو سمت افزایش یافته 14سی سی
و تصویر فولیکول های ریز در نواحی پرفراز تخمدانها به نفع pco دیده می شود
مایع آزاد دیده نشد.

لطفا راهنمایی بفرمایید مشکل من چیه؟
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر پریودهای شما منظم است و فقط این دو دوره دچار نامنظمی شده اید پی سی او مطرح نمیشود و در صورتی که پریود نامنظم ادامه یابد آزمایش هورمونی به خصوص هورمون های جنسی مردانه و تیرویید و پرولاکتین انجام دهید

فیبروم رحمی

سلام خانم دکتر ،خانمی۳۰ساله هستم که میوم ساب سروزال۷۵در۶۵میلیمتر دارم و در هفته ۳۱بارداری هستم و قبل از بارداری میومم سایزش نصف الان بود اوایل بارداری لکه بودم که شیاف و بعد از اون امپول هفته گانه میزنم و دو سقط دو ماهه داشتم وبرای دختر هفت سالم سر کلاژ شده بودم و بعد از اون باردار نشدم تا الان. دکتر بم گفته ممکنه هنگام سزارین میوم خونریزی داشته باشه وحتی رحمت رو بردارن خیلی میترسم میومم درد نداره و سر بچه بالاو میگه بچه جاش تنگه واحتمال چرخشش کمه وباید سزارین بشی وحتی اگه بچرخه میوم مثل گریپ فروت جلوشه چطور میخاد رد شه تو رو خدا راهنماییم کنین .
................................................................................................................................................
سلام عزیزم.احتمال اینکه میوم شما در طی حاملگی دچار افزایش سایز و یا تغییرات سلولی شود بسیار کم است ولی باید تحت کنترل و سونوگرافی سریال باشید احتمال چرخش جنین و پایین آمدن سر جنین و زایمان طبیعی در ماه اخر وجود دارد و باید در ماه نه ام سونوگرافی دقیق انجام شود و در صورتی که سر جنین پایین باشد و تغییرات خاصی در فیبروم ایجاد نشده باشد زایمان طبیعی نیز میتواند با موفقیت انجام شود و در غیر این صورت باید سزارین شوید

آندومتریوز

با سلام و عرض ادب
خانم دکتر ایا فریز کردن تخمک از طریق لاپراسکوپی امکان پذیر است؟این کار در دختران مجرد چگونه صورت می گیرد ؟من ۳۴ ساله و مجردم و میزان ذخیره تخمک ۸ دهم می باشد.
و یک سوال دیگر من یاسمین استفاده میکنم اما دچار لکه بینی همراه با اندومتر شده ام ،به علت عوارض قرص به من قرص ویزان و پیشنهاد کردن که پروژسترون هست و استروژن ندارد؟ایا این قرص خوبه از نظر عوارض؟ایا با این قرص من باز دچار لکه بینی میشم ،من چند ماه پیش عمل لاپراسکوپی به خاطر اندومتریوز انجام دادم و الان دارم یاسمین استفاده میکنم .
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله با لاپاروسکوپی میتوان لایه ای نیم در دو سانتیمتر از سطح تخمدان شما را برداشته که حاوی فولیکول های فراوان میباشد و آن را جهت فریز تخمک به مرکز نازایی فرستاد در مورد سوال دوم با توجه به آندومتریوز شما انتخاب ویزان پیشنهاد مناسبی است اما اگر دچار لک بینی شدید میتوان به قرص ویزان مقدار کم قرص استروژن اضافه نمایید.

pco

با سلام. خانم دکتر من ۱۰ ماهه کورتن میخورم رماتیسم مفصلی دارم. قبلا چون pco دارم و موی زاید. شما برای من اسپرونولاکتون و سپترون کامپاند و استات برام تجویز کردید که بعد استات واسپرونولاکتون حذف کردید ۳ ساله سپترون میخورم که پریودم منظم شده ولی با خوردن کورتن موی زاید بیشتر شده. اسپرونولاکتون با کورتن تداخل نداره؟واحساس سنگینی توو سینه دارم ولی چیزی بیرون نمیاد. سونوی سینه انجام دادم فیبرو کیسته. و این که در ناحیه اگزیلاری چپ لنف نود با نمای نرمال سایز ۱۱mmمشاهده شده و در ناحیه راست هم دو تا لنف نود به همان سایز. آ یا نیاز به در مان داره؟داروی خاصی هست؟ویتامین Eموثره؟
................................................................................................................................................
سلام عزیزم.لنف نود ناحیه آگزیلاری مشکلی ندارد اگر درد در سینه دارید و فیبروکیستیک برای شما مطرح است بهتر است قرص سیپروترونکامپاند را قطع نموده و فقط از قرص اسپیرینولاکتون استفاده نمایید و در صورت تاخیر پریود هر 40 روز یکبار 10 روز و روزی 2عدد پروژسترون استفاده نمایید.

هورمون های جنسی مردانه

سلام خانوم دکتر
من 21 سالمه پریود نامنظم داشتم که طبق آزمایشت amh ام بالا بود گفتن تنبلی تخمدان داری.یکساله روکین و داروهای ضدبارداری میخورم
ریزش مو همیشه داشتم ولی جدیدا اسپیرونولاکتون 25 روزی دوتا میخورم.
دو سوال از حضور شما دارم.
اولا که من در آزمایش تستسترون بالا و پرولاکتین و... بالا نداشتم فقط amh و 17oh p progesterone بالا بود .دکتر پوست گفت این آندروژن ها خودشونو توی آزمایش نشون نمیدن ولی روی سر من اثر میذارن و باعث ریزش میشن!!!!درسته این؟آیا اسپیرونولاکتون تاثیری در ریزش من میذاره و مصرفش درسته؟؟؟؟؟؟
سوال دوم اینکه من پارسال آزمایش هورمونی روز سوم دادم امسال میخوام دوباره آزمایش بدم ولی آزمایش هورمونی که میخوام بدم بهم گفتن روکین رو قطع کنم بجاش از روز 14 پریود مدروکسی پروژسترون بمدت 10 روز بخورم.آیا میتونم به همراه اسپیرونولاکتون مدروکسی رو مصرف کنم؟؟یعنی باعث نامنظمی پریود نمیشه؟؟و خود اسپیرونولاکتون رو جواب آزمایش تاثیر داره؟؟؟چیکار کنم؟؟

ممنون میشم به هردو سوالم پاسخ بدین خیلی سپاسگذارم..پیروز باشید...
...............................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سن شما نیازی به آزمایش AMH نمیباشد و چون هورمون های جنسی شما نرمال بوده احتمالا گیرنده های هورمونی شما به حد نرمال هورمون های جنسی حساسیت بیش از حد دارد و درمان مناسب برای شما استفاده از اسپیرینولاکتون به همراه یاسمین یا سیپروترونکامپاند میباشد برای آزمایش مجدد باید 3هفته همه داروها قطع شود

خونریزی

سلام خانوم دکتر. من سال پیش حدود بیست روز پریود شدم که رفتم سونو. جواب سونو این بود(این سونو رو زمانی دادم که پریودم تمام شده بود)
رحم با ابعاد 77 ضربدر 53 میلی متر سایز و اکوی نرمال دارد.
ضخامت اندومتر 6.5 میلی متر است
میوم اینترمورال به دیامتر 14 میلی متردر دیواره خلفی جسم رحم دیده میشود
تخمدان راست با ابعاد 31 ضربدر 17 و تخمدان چپ با ابعاد 24 ضربدر 15 سایز و اکوپترن نرمال داشته و فاقد ضایعه فضاگیر هستند.
تا حد قابل بررسی در اندکسها ضایعه سالید یا کیستیک مشاهده نشد
مقدار مختصر مایع ازاد در کولدوساک دیده میشود
اینم ازمایش یازه ماه پیش
تی اس اچ 0.9
اف اس اچ 6.3
ال اچ 1.8
دکترم برام سیپروکامپاند گذاشتن. که سه سیکل استفاده کنم. زمان استفاده خوب بودم اما بعدش گرفتار لکه بینی شدم. بعد که دوباره رفتم برام دوفاستون و استرومارین گذاشتن که از شب ده پریود از هر کدام یکی بخورم ,به مدت بیست شب. دو سیکل استفاده کردم که جواب نداد. به دکتر دیگه ای مراجعه کردم که سونوی مجدد واسم نوشتن و گفتن که طرز استفاده داروم اشتباه بوده و باید استرومارین رو از شب پنج پریود شروع کنم تا بیست و پنج شب. و از شب شونزده پریود یک دوفاستون هم بهش اضافه کنم. به نظرتون این روش جواب میده. سونوی جدیدم و تغییراتش منو خیلی دچار استرس کرده. ایا من باید جراحی کنم تا لکه بینیام خوب شه؟
سونوی جدیدم(یازده ماه بعد از سونوی اولم. این سونو رو روز شش پریود انجام دادم که هنوز خونریزی داشتم)
رحمبا ابعاد 80 ضربدر 51 سایز و اکوی اندومتر نرمال دارد. اکوی میومتر هتروژن است
ضخامت اندومتر 4.7 است
میوم اینترمورال به دیامتر 16 mm در دیواره جسم خلفی رحم دیده میشود
تخمدان راست با ابعاد 34 ضربدر 18 و تخمدان چپ با ابعاد 31 ضربدر 15 سایز و اکوپترن نرمال داشته و فاقد ضایعه فضاگیر هستند
در ااندکسها ضایعه سالید یا کیستیک مشاهده نشد
مایع ازاد در لگن دیده نمیشود

در ضمن من 23 سالمه و مجردم
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.سونوگرافی شما نرمال است و فیبروم 16 میلیمتر اهمیت خاصی ندارد در صورتی که دچار لک بینی هستید میتوانید 2ماه از قرص های جلوگیری ضعیف مثل مارولین استفاده نمایید و سپس آن را قطع کرده و 3-6 ماه یکبار سونوگرافی کنترل انجام دهید.

خودارضایی

سلام خانوم دکتر.من دختر 17 ساله هستم.که از دبستان خودارضایی میکردم چندین بار خواستم ترک کنم اما نمی تونم.تا چند وقت پیش به یه دکتر پیام دادم و گفتن که من چون زمان خودارضایی طولانی بوده باعث ناباروری شده.از وقتی که اینو بهم گفتن به شدت ناراحتم.میخواستم بدون صحت داره این حرف یا نه.و اینکه من شاید روزی سه بار خودارضایی میکنم و گاهی یه شب درمیون و حتی در زمان پریودی خودارضایی دارم باز.خواهشا کمکم کنین خیلی حالم بده
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.خود ارضایی هیچ ربطی به نازایی ندارد

میوم

سلام
من ۲۹سالمهدر تخمدانم سمت راست یک میوم ساب سزورال به قطر ۱۰میل دارم یک قرص دانازول دادن سی روز پشت هم مصرف کنم
یک ماه گذشت قرص تموم شد
دوران پریود تموم شد
تو حموم خود ارضایی کردم یاد انجام نمیدم ولی اون روز احساس کردم همونجای درد که تخمدانه یک چیزی ترکید و خیلی درد داشت روم نمیش به دکتر زنان بگم کلا پشیمون شدم از کارم دیگه اینکار نمیکنم
مجردم وزنم ۱۱۰کیلو قدم ۱۶۰
الان کدیین میخورم اروم میشه ولی هنوز درد دارم
چکار کنم
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.حتما باید سونوگرافی کنترل از نظر وجود کیست تخمدان انجام دهید و به خصوص توصیه میشود رژیم و ورزش انجام داده و وزن خود را کاهش دهید میوم سابسروزال روی رحم قرار دارد و به تخمدان ربطی ندارد

غربالگری

سلام وقتتون به خیر.من تو شرایط بحرانی و نگران کننده ایم.اگر امکانش هس پاسخ سوالمو زودتر بدین لطفا.من ۳۲ سالمه و متاهل.پریود نامنظم دارم.سه ماه به سه ماه پریود میشدم.به علت پی سی او.پیگیر شدم و وزنمم کم کردم .این بار چهار ماه گذشت رفتم آزمایش گفت بارداری.سونو گفت سه ماهو سه روزمه.خیلی گریه میکنم و نگرانم.من این سه ماه ورزش سنگین کردم.خونه تکونی بار سنگین بلند کردم.لیزر مو زاید صورت رفتم.دارو برای دندونم و سرماخوردگی خوردم.لکه بینی داشتم ماه پیش.از شوینده استفاده کردم.گفته واسه غربال گری دو روزه دیگه وقت دارم.چاره چیه؟الان چیکار میتونم بکنم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.نگران نباشید مشکلی پیش نمیاید داروهای مصرفی در موارد دندان پزشکی معمولا آموکسی سیلین و سفالکسین است که کاملا مجاز است میتوانید آزمایش غربالگری با حساسیت بالا و خطای کمتر از نیم درصد(cell free DNA) انجام دهید ولی حتما سونوگرافی اندازه گیری NT و رد آنومالی انجام شود

پرولاکتین بالا

سلام خانوم دکتر.من 20سالمه و 3ماه بود ک پریود نمیشدم و کلی ازمایش دادم و گفتن هی تکرار کن، چون چنتا از هورمونام و پرولاکتینم خیلی بالا بود.دکتر گف ک این باعث عدم تخمک گذاری شده.ولی روز اول عید پریود شدم و باز ک نوبت دکتر داشتم گف تکرار کن ازمایشو.ازمایش ک دادم بازم سطح پرولاکتین خیلی بالاس.490
دکتر خیلی بد بهم گف ک شاید دیگخ بچه ندار نشی و تخمک گذاری نمیشه.من تازه 20سالمه.با این حرفش واقن افسردگی گرفتم.حالا ازمایش ژنتیک نوشته برام.میخاسم ببینم ممکنه خوب نشم با دارو؟دارم دق میکنم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.در پرولاکتین های بالا باید به تومور هیپوفیز که معمولا خوش خیم است و با دارو کنترل میشود مشکوک شد و بهتر است ام ار ای انجام شود معمولا با درمان دارویی پاسخ میگیرید و سطح پرولاکتین پایین آمده و تخمک گذاری مجدد برقرار میشود

موهای زائد

سلام خانم دکتر،۳۱سالمه و مجرد، مشکل هورمونی دارم وپی.سی.او هسم. تو چونه و کشاله رانمموزاید دارم،پریودیم منظمه،چن ساله تحت نظر دائم قرص میخورم و تا حالا چندین مرتبه لیزر الکساندریت و دیود کردم صورتمو.با وجودیکه فقط چونه م مو زائدداشتدکترکل صورتمولیزر میکرد،برا همین حتی موهای کرکی زیر گردن و گونه هامم شدموهای ضخیم و زاید،الان میحسم بدونم با توجه به این مشکلات میتونم کشاله رانم را ای.لایت اس.اچ.ار کتم? ایا این نوع لیزر میتونه موهای زائد کشاله ران رو از بین ببره? اون موهای کرکی قسمت گونه و زیر گردنم بعد لیزر الکساندریت و دیود تبدیل ب ضخیم و مردونه شده اینها ب خاطر لیزر هست?الان چن ساله همه قرصهای هورمون رو امتحان کردم وهیچکدوم روم اثر نداره و هر دفعه ک میرم ازمایش هورمون نتیجه ازمایشام هورمووهای مردانه بیشتر از دفعه قبل میشه، شما چ پیشهادی میکتید? بابام هم با سرطان فوت شدن، ایا این قرصها میتونه برام ایجاد مشکل کنه? ممنونم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.لیزر باعث افزایش موهای زائد نمیشود حتما هورمون های مردانه شما بالاست و باید با داروهای ضد هورمون های جنسی مردانه مثل سیپروترونکامپاند اسپیرینولاکتون هورمون ها کاهش یافته و  بعدا لیزر انجام شود

خونریزی نامنظم

سلام خانوم دکتر. خواهش میکنم هر چه زودتر جوابمو بدین. من 23 سالمه و مجردم. دکترم به خاطر لکه بینی های مداوم که گاهی به خونریزی تبدیل میشه برام استرومارین و دوفاستون گذاشته که همزمان به مدت بیست شب بخورم. اما با مصرف در شب مصرف لکه بینی هام به خونریزی تبدیل شده و تا الان که روز چهارم مصرفه خونریزی ادامه داره. ایا این طبیعیه؟ یعنی من باید قرصا رو ادامه بدم به مدت بیست شب؟ یا اگه قرار بود قطع کنه قطع کرده بود؟
اگه باید قطع کنم جاش چی بخورم و چند ماه بخورم؟
اینم شرح ازمایش و سونوی من
T.S.H. 0/9
F.S.H. 6/3
L.H. 1.8
سونو هم در روز آخر پریود انجام دادم که نوشته 
رحم با ابعاد 77ضربدر 53 سایز و اکوی نرمال دارد
ضخامت آندومتر 6.5mm است
میوم اینترمورال به دیامتر 14 mm در دیواره خلفی جسم رحم دیدهمیشود
تخمدان راست با ابعاد 31 ضربدر 17 و تخمدان چپ با ابعاد 24 ضربدر 15 سایز و اکپترن نرمال داشته و فاقد ضایعه فراگیر هستند. 
تا حد قابل بررسی در آدنکسها ضایعه سالید یا کیستیک مشاهده نشد
مقدار مختصر مایع آزاو کولدوساک خلفی دیده میشود
................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به وجود فیبروم و لک بینی بهتر است از قرص جلوگیری ال دی به جای قرص های ذکر شده هر 6ساعت 1عدد به مدت 2روز و سپس هر 8 ساعت 1عدد به مدت 2روز و بعد هر 12 ساعت 1عدد به مدت 2روز و سپس شبی 1عدد از ک بسته جدید استفاده نمایید و از قرص های ضد تهوع مثل دمیترون صبح و ظهر و شب قبل از خوردن قرص استفاده نمایید

 
  • تعداد صفحات :33
  • ...  
  • 5  
  • 6  
  • 7  
  • 8  
  • 9  
  • 10  
  • 11  
  • ...  
 

درباره وبلاگ

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7

روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان