تبلیغات
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی - مطالب پرسش و پاسخ متفرقه
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبلاگ

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

پریود نامنظم

سلام خانم دکتر عزیز
ازوقتی که برای ما میگذارید بسیار سپاسگزارم
بنده مجرد و 38 ساله هستم.
سال 81 یک کیست رحمی داشتم که با مصرف ال دی و استراحت برطرف شد.
بعد از آن هر چندسال یکبارکیست کوچکی ایجاد میشود که با قرص برطرف میشود.
الان چند ماهی است که دچار لکه بینی شده ام و پریودهایم نامنظم شده است.
نتایج آزمایشات آبان ماه به این صورت بوده است:
tsh=3.2
lh=2
fsh=7.7
estradiol=76.2
prolactin=35.9
anti mullerain hormon=0.93
پزشک برایم قرص کابرلین را تجویز نمود برای چهار هفته و قرص ال دی برای دوماه اسپیرونولاکتون 100
جواب آزمایش بعد از چهار هفته کابرلین این طور شد
lh=4.02
fsh=14.4
estradiol=46.3
prolactin=34.97
Anti mullerian=0.3
دو بار سونوگرافی نیز در آبان و آذر انجام داده ام:
آبان ماه: ابعاد رحم 37*94 و یک میوم ساب سروز21 در قدام فوندوس دیده میشود و سایر موارد نرمال است
آذرماه:
ابعاد رحم40*80 و یک میوم ساب سروز 26 در قدام فوندوس دیده می شود و سایر موارد نرمال است.
در حال حتضر با قرص های یاسمین و سیپروترون کامپاند دچار لک بینی هستم

ممنون از حوصله بسیار زیادتان
خواهشمندم بفرمایید آیا رویه های پزشکی که برای بنده صورت گرفته صحیح بوده است؟
به نظر شما در شرایط فعلی چه کاری باید انجام دهم؟
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.قرص اسپیرینولاکتون را در صورتی که هورمون های جنسی مردانه بالا نیست و جوش صورت و موهای زاید ندارید قطع کنید و از قرص های روکین به جای یاسمین استفاده نمایید با این سطح پرولاکتین نیازی به مصرف کابرگولین ندارید

پی سی او

باسلام خدمت خانم دکتر محترم، از حدود سال 91 بود که من گاهی تا دو ماه پریود نمیشم.البته مثلا تو یک سال یکبار اتفاق می افتاد ولی مدت پریودام دقیقا درست بود. سال 93 بود که من به خاطر دردهای شدید موقع پریود به دکتر زنان مراجعه کردم و متوجه شدم PCOD هستم. پزشک به من قرص سیپروترون و متفورمین دادن. یک دوره خوب شدم. دوباره کیستم برگشت و حتی دوره پریودام و لکه بینی به یک ماه رسید. قرص ال دی و آمپول پروژسترون و ویتامین کا زدم. داخل آزمایشاتم همه چیز نرمال بود ولی نتیجه سونو بازم کیست داشتن رو نشون می داد. این بار اچ دی خوردم و درمان شدم. بازم بعد از یک ماه کیست برگشت ولی پریودام منظم سروقته فقط حدود 10 تا 12 روز مجموع لکه بینی و پریودمه. الان حدود 4 ماهی هست قرص ویتاگنوس مصرف میکنم. خیلی هم جوش میزنم. از پریودای طولانی و جوش هام مخصوصا روی کمر و بازو و سینه و صورت خسته شدم. راه درمانی هست؟ تورو خدا کمکم کنید. من 25 ساله و مجرد و ساکن کرجم. ممنونم.
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.کپسول امگا3 و ال کارنتین روزی یک عدد مصرف نمایید و از روز 5ام تا 25 ام شروع پریود روزی 2عدد پروژسترون به مدت 3ماه استفاده نمایید وبرای جوش های بدن به متخصص پوست مراجعه تا با قرص آکوتان درمان شوید

جوش تناسلی

سلام خانم دکتر. من ۲۶ ساله هستم و ۲ سال ازدواج کردم. حدودا ۲ ماهه که روی دهانه رحمم (از داخل واژن) ۲ برجستگی گنبدی شکل کوچک (مثل جوش زیر ‍‍‍پوستی) احساس میکنم.
روش جلوگیریم کاندوم.ترشحات غیر طبیعی و بد بو ندارم.‍‍‍‍‍پریودم منظمه (با دو سه روز عقب جلو شدن). تا الان لکه بینی هم نداشتم.
می خواستم بدونم این برجستگی ها چی هستن؟ کیست یا زگیل؟ همسرم هم زگیلی نداره یا حداقل من چیزی ندیدم.
این برجستگی ها رو در دوران پریود دیگه احساس نمیکنم و بعد از پریود دوباره خیلی ریز احساس میشن تا نزدیکی پریود بعدی به سایز اولیه میرسن.یعنی فکر میکنم در دوران پریود کوچیک میشن و بعدش دوباره به سایز اول بر می گردن.
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما حتما باید معاینه شوید.ممکن است کیست بارتولن و یا زگیل ناحیه تناسلی باشد

موهای زائد

سلام.من۲۶سالمه.بدلیل زپرشد موهای زائد ونامنظمی پریود دکتر مراجعه کردم.مشخص شد کیست نسبتابزرگ وتنبلی تخمدان دارم.متخصص اولی که رفتم گلوکوفاژ برای یک ماه نیم واسپیرونولاکتون ۱۰۰روزی نصف برای پنج ماه وقرص ضدبارداری تجویز کرد.پزشک دوم که رفتم نظرش این بود فعلا فقط قرص ضدبارداری مصرف کنم بعدازاون به رفع مشکل تبلی تخمدان برسم.اما من گلوکوفاژ رو تمام مصرف کردم قرص ضدبارداری همچنان ادامه میدم واسپیرونولاکتون رویک ماه مصرف کردم بخاطر عوارضی که خوندم درموردش نامنظمی و حتی تجربه برخی به قطع پریود ترسیدم ومیخام مصرفشو قطع کنم.میخام بدونم قطعش مشکل بدتر برام بوجود نمیاره؟جایگزین بهتر نداره؟ونظر شما به درمان؟؟ ممنونم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.میتوانید قرص گلوکوفاژ و قرص ضدبارداری را ادامه دهید و اسپیرینولاکتون را فقط در صورتی که آزمایشات هورمون های جنسی مردانه شما بالا باشدمصرف نمایید

آندومتریوز

سلام خانم دکتر امدادی . خسته نباشید
من 28 ساله و مجرد هستم . حدود 4 سل قبل کیست آندومتریوز داشتم که تخمدان راست برداشته شد .. تو آزمایشاتی که داده بودم اونقدر بالا نبود c125 .. ولی تا الان خداروشکر کیستی نداشتم . fsh و lh و پرولاکتین در آزمایشات هورمونی خوب بود ... آیا باز هم من دچار عواقب این بیماری میشم ؟؟؟
از ترس اینکه نابارور باشم ازدواج نکردم ...
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید برای جلوگیری از این بیماری چه کارهایی باید انجام داد
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به سابقه آندومتریوز بهتر است تا زمانی که ازدواج نکرده اید از قرص های جلوگیری مثل ال دی به صورت مداوم بدون فاصله استفاده نمایید تا پریود نشده و باعث سرکوب بقایای احتمالی آندومتریوز در لگن بشوید.بهتر است زودتر ازواج کرده و اقدام به بارداری نمایید

فیبروم رحمی

با سلام من 32سالمه و الان باردارم.سونو که گرفتم وجود فیبروم های متعدد در میومتر رحم رویت شده،یک فیبروم بزرگ هیتروژن با ابعاد83×72×89میلیمتر با حجمی نزدیک به 280 سی سی با موقعیت ساب سروزال پدانکوله در فوندوس رحم و هم چنین دوفیبروم 18و35میلی متری در بادی خلفی رحم مشهود است.میخواستم بدونم برای زایمانم این فیبروم ها مشکلی که ایجاد نمیکنه؟میشه طبیعی زایمان کرد؟ایا نیاز به جراحی هم هست ؟
....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به اینکه خارج از حفره رحم است معمولا مشکلی ایجاد نمیکند به ندرت ممکن است فیبروم دور پایه خود چرخش کرده و خون رسانی به آن محتل شده و باعث ایجاد درد و یا نکروز شود و لزوم جراحی ایجاد شود.گاهی نیز خونریزی داخل فیبروم اتفاق میوفتد که نیاز به جراحی اورژانس دارد

آندومتریوز


من36 ساله هستم و حدود یکسال پیش لاپراسکوپی شدم و لوله هام به دلیل هیدروسالپینکس بودن و آندومتریوز برداشتن ،بعد از عمل که البته تخمدانهام رو دست نزدن ،دوبار پانکچر شدم بار اول سه تخمک و یک جنین داشتمم،بار دوم پانکچر هفت تخمک و پنج جنین داشتم که در دو مرحله انتقال دادم ولی نتیجه نگرفتم ،تصمیم دارم که سه تا چهار ماه صبر کنم و مجددا برم برا پانکچر ،تو این مدت با توجه به اینکه کیست دو سانتی آندومتریوز دارم هر دو تخمدانم با دکتر مشورت کردم که ال دی بخورم تا آندومتریوزم شدیدتر نشه خواستم نظرتون رو در مورد قرص ویزان برا آندومتریوز بدونمو اینکه این قرص برا من هم که چهار ماه دیگه پانکچر دارم مناسبه؟وآیا در شرایط من خوردنش ضرر نداره؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.قرص ویزان معمولا باید حداقل 2سال استفاده شود و برای شما که قصد بارداری دارید استفاده از همین قرص های ال دی و سپس استفاده از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری و IVF مطلوب است

دردهای حاملگی

سلام خدمت خانم دكتر
م 25 سالمه،بارداری اولم سزارین شدم،سه سال از زایمان اولم میگذره،الان در هفته بیست بارداری دوم هستم، درد های شدیدی در ناحیه لگنم حس میکنم، دردی ك در حد چند 5ثانیه میگیره و تموم میشه،دو روز پیش سونو انومالی انجام دادم و همه چی سالم بود، طول سرویكس م 38میلی بود،یازده هفته هم مشابه همین درد ها رو داشتم و ازمایش ادرار دادم و عفونتی نبود،ولی ب تشخیص پزشکم قرص سفالكسین مصرف كردم،دردم بعد چند روز قطع شده‌بود، لطفا راهنمایی ام بكنین
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.گن حاملگی استفاده نمایید احتمالا این دردها ناشی از کشیده شدن طناب های رحم میباشد و با آن تسکین میابد

کیست تخمدان

سلام خدمت خانم دکتر عزیز من 27 سالمه مدتی احساس درد در قسمت سمت چپ کشاله ران داشتم و احساس سنگینی زیر دل امروز سونو وازینال انجام دادم گفتن سمت راستم کیست 25 میلیمتری حاوی مایع هایپو اکو هوموزن دارم دکتر قرص ال دی نوشت که از روز سوم پریودی مصرف کنم میخوام بدونم با دارو حل میشه یا کار به جراحی میکشه معمولا با دارو حل میشه سایزش خیلی بزرگه خانوم دکتر لطفا جواب منو بدید کمکم کنید اصلا هم قصد بارداری ندارم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.معمولا بالای 30 میلیمتر را کیست مینامیم بنابراین برای شما فولیکول مطرح است و با درصد زیادی پس از پریود بعدی از بین خواهد رفت

نازایی

سلام من تازه 38 سالم شده و سال قبل ازدواج کردم همسرم هم 38 سالشه
الان حدود 7 ماهه تلاش کردیم ولی موفق به بارداری نشدم 3 بار آزمایش دادم دکتر گفت خوبه و مشکلی نیست حتی جواب تست پاپ اسمیرم هم خوب بود.
حدود 2 سال و نیم قبل من 2 ماه پریود نشدم وبعد از استفاده از دارو تا 3 ماه بی وقفه پروید بودم هر روز اون موقع عم دکتر گفت مشکبی نیست به خاطر مهاحرت و تاثیر فشار هوا و ...
تا حالا خدا رو شکر کیست و مشکلی نداشتم عادتهای ماهانم هم منظمه فقط یک بار حدود 4 ماه قبل دو بار در ماه پریود شدم که دکتر گفت ممکنه به خاظر فشارهای غصبیه من ساکن کانادا هستم الان جواب آخرین ازمایشم رو مامانم برده پیش دکتر زنان در ایران ایشون گفتن چون fsh =17.2 , و ال اچ = 6,2
احتمال باروری نداری و باید از تخمک اهدایی استفاده کنی چون حتی نمی تونی از روش ای وی اف استفاده کنی
من 3 ماهه از تستها و کیتهای تخمک گزاری استفاده کردم 2 بار جواب مثبت بوده و تخمگزاری داشتم ولی چون صبح فهمیدم و بعد سر کار و تا شب که اقدام کردیم و نتیجه ندیدیم گفتیم شاید فرصت رو از دست دادیم چون تخمک 12 تا 24 ساعت فعال هست
من در آرزوی یه بچم و من به دکتر های اینجا اصلا اعتماد ندارم چون در طی یکسال هیچی به من نگفتن بالاخره بعد از اصرار من پزشم خانواده ام مرا آفر داده به کلینیک نازایی سه روز دیگه نوبت دارم میخواستم بدونم شما به آزمایشهای دیگه ای احتاج دارید یا دارویی که خودمو آماده کنم تا در صورت نیاز بیام ایران
خواهش می کنم جواب منو هرچه زودتر بدین
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید حتما آزمایش
FSH تکرار و TSH و پرولاکتین و AMH انجام شود و بر اساس آنها تصمیم گیری شود و سونوگرافی  زمان تخمک گذاری نیز سونوگرافی واژینال انجام دهید

ساک تو خالی

سلام خانوم دکتر وقت بخیر .
از شهرستان....... وبارداری اولمه سه ماه قبل ی بار سقط شد حالا واسه دومین بار باردار شدم 23 اذر آخرین پری من میباشد که دی ماه پری نشدم و حامله شدم و 96/11/09 واسه سلامت جنین رفتم سونو که 5 هفته و 5 روز بدون قطب رویانی نشون داد در حالیکه دکتر بهم گفته بود 7 هفته هستش حالا این وسط تومحاسبه هفته ها مشکلی وجود داره ی نه . ممنون اگه وقت بزارید جواب بدهید .
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.احتمال دارد دیرتر حامله شده باشید بهتر است سونوگرافی واژینال 10روز بعد انجام دهید

زگیل تناسلی

سلام خانوم دكتر وقتتون بخیر
خانوم دكتر من ٢١سالمه و مجرد و باكره هستم
در طول سال گذشته مبتلا ب زگیلی تناسلی ابتدا در مقعد بعد روی لابیا بودم ك كمتر از یك ماهه از بین رفتن
حدود ٥/٦ماهه ك پریودام ١٠/١٢روز عقب میوفته ولی این ماه حدود ٢٠روز عقب افتاد و تكرر ادار خیلی شدید دارم و روز دوازدهم ماهم ك سونو رفتم دكتر گف كیست های خیلی ریزی هس ك پنج ماه باید قرص مصرف كنم حالا سوال من اینكه ممكنه داخل تخمدان و رحمم زگیل زده باشه و اشتباه گرفته شده باشه با كیست؟؟؟
ب داخل دهنمم مشكوكم چطوری چك كنم اصلا راهی هست؟؟؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.خیر این ویروس فقط روی ناحیه تناسلی (و نه داخل آن) و مخاط دهان ومخاط معقد و به ندرت مجاری تنفسی میتواند ضایعاتی ایجاد کند.کیست تخمدان کاملا متفاوت است

گوشت اضافی

سلام خانم دکترمن ۱۸ساله و مجرد هستم
قسمت خارجی دستگاه تناسلیم گوشت اضافی ای داری که از داخل دستگاه تناسلی شروع میشه و طولش دو سانت میشه
مادر و خاله و دختر خالمم این مشکل رو داشتن
میخواستم بدونم نیاز به عمل داره ؟
مشکلی برای باردار شدن یا ازدواجم پیش نمیاره که جلوگیری کنم سریع و عمل بشم . ممنون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید معاینه شوید احتمالا قسمتی از پرده است که به خارج کشیده شده

سزارین

خانم دکتر عزیز سلام من حامله 35 هفته هستم و حاملگی دومم است و قبلی را سزارین شدم فیلم عمل سزارین همراه با برداشتن چربی زیر شکم را که شما انجام داده بودید در اینستاگرامتون دیدم و خیلی جالب بود از اینکه چقدر خوب میتوان از شر چربی شل شده و افتاده زیر شکم خلاص شد من بعد از زایمان قبلی ورزش زیادی کردم ولی چربی زیر شکمم هنوز باقی مانده است آیا اگر این چربی را ضمن سزارین بردارم خط سزارین قبلی نیز برداشته میشود؟آیا ترک های پوستی زیر شکمم هم با آنها میرود؟آیا مدت بستری من در بیمارستان اضافه میشود؟آیا درد بعد از عملم بیشتر است؟با توجه به اینکه ماه آخر بارداری هستم میتوانم برای عمل به شما مراجعه کنم؟
......................................................................................................................................................
سلام بله  ضمن این عمل برش قبلی سزارین نیز همراه با چربی و پوست شل شده زیر شکم برداشته میشود.ترک های روی پوست هم با این حساب کاهش میابد و برداشته میشود.مدت بستری شما فرقی نمیکند و روز بعد از عمل سزارین مرخص هستید درد بعد از عمل به چربی و پوست بستگی ندارد و با توجه به اینکه فاشیا و لایه های زیرین همان اندازه سزارین عادی باز میشود درد پس از عمل اضافه نخواهد شد.برای گرفتن وقت میتوانید با منشی هماهنگ نموده و به مطب مراجعه کنید

فیبروم رحمی و حاملگی

با سلام
خانم دکتر من در هفته ی 35 بارداری هستم . یک فیبروم ساب سروز به ابعاد 12.7 * 9.5 دارم که تا 7 ماهگی از وجود اون بی خبر بودم . چون متاسفانه سونوگرافی در شهرستان نتونسته بودن زودتر ببینن. در حال حاضر دکترم میگن که اگه طبیعی زایمان کنم بهتره چون احتمال اینکه فیبروم خون رسانی رو زیاد کنه در حین عمل زیاده و ممکنه خطرناک باشه . چون اندازه ی فیبروم هم بزرگه ولی بالا هست . سر راه جنین نیست . نظر شما چیه ؟؟؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله با توجه به اینکه فیبروم شما بیرون حفره رحم قرار گرفته است میتوانید در صورتی که مشکل لگن و جفت و مسایل مربوط به قرارگیری جنین وجود نداشته باشد زایمان طبیعی انجام دهید در مواردی که جفت بیرون از حفره قرار گرفته با درصد بسیار کمی احتمال چرخش فیبروم به دور خود و ایجاد درد ناشی از خون رسانی ناکافی برای فیبروم وجود دارد بدون ارتباط به نحوه زایمان

فیبروم

سلام وقت بخیر
‎ابعاد رحم ۸۷*۴۲*۴۷
موقعیت نرمال
اکوپترن:هتروژن -فیبروماتوز
آندومتر:اکوژن-۱۳
تخمدان راست۴۲*۳۸ تصویر یک کانون کیستیک با نمای هموراژیک به ابعاد ۴۲*۲۸رویت شد.
تخمدان چپ:۳۶*۲۳
توضیحات :تصویر. فیبروم ها به شرح زیر در رحم رویت شد
فیبروم ساب سروزال دربالای فوندوس به ابعاد۱۶*۱۳
فیبروم ساب موکوزال در دیواره خلفی رحم به ابعاد ۱۶*۱۴ و با اثر فشاری بر آندومتر
درسونوگرافی۴D انجام شده:رحم نمای طبیعی داشته و علایمی به نفع آنرمالی های رحمی مثل رحم سسپوم دارویا Bicorn رویت نشد
فیبروم دیواره خلفی دارای اثر فشاری ۸۰%بر اندومتر می باشد.
این شرح سونوگرافی من هست خواستم ببینم از لحاط بارداری چقدر شانس دارم
دکترم خیلی ترسوند منو گفت سریعتر باید جراحی بشی عملت هم خیلی سخته عوارض چسبندگی داره
خانم دکتر یعنی بعد. از جراحی احتمال بارداری ندارم؟
ممنون از پاسخگوییتون
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.به علت محل قرارگیری فیبروم ساب موکوزال چون روی آستر داخلی رحم قرار گرفته است اگر ساک حاملگی در آن محل قرار گیرد شانس سقط بالاست به علاوه خود این نوع فیبروم باعث خونریزی شدید زمان پریود میشود و در صورت وجود این مسایل نیاز به جراحی دارید شانس باردار شدن را نیز کاهش میدهد بعد از جراحی احتمال بارداری افزایش یافته و احتمال سقط برای شما کاهش میابد

واکسن HPV

با سلام و خسته نباشید
خواهرم 26 سالشه و 4 سال ازدواج کرده بعد از کولپوسکوپی تشخیص ویروس HPV دادن و ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن،پزشک گفته واکسن فقط 10% میتونه براش موثر باشه و گفته حتما خواهرات اگه ازدواج نکردن واکسن بزنن
من 34 سالمه و مجردم و رابطه جنسی نداشتم به نظر شما واکسن برام موثره؟
در ضمن من برادرم رو در سن 21 سالگی به دلیل سرطان غدد لنفاوی از دست دادم ، عامل ژنتیکی میتونه در سرطانی شدن ویروس HPV موثر باشه؟خیلی نگرانم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله شما هم بهتر است واکسن تزریق کنید.بیشترین تاثیر واکسن تا 26سالگی است ولی تا 46سالگی هنوز موثر است ولی تاثیر آن کم میشود و پاسخ سیستم ایمنی کم است عامل ژنتیکی در ایجاد کانسر با ویروس اچ پی وی تاثیر ندارد

کلپوسکوپی

كونیزاسیون
با سلام
من سه ساله ازدواج كردم و یك سقط دو سال پیش قبل از سه ماهگی داشتم كه به راحتی دفع شد.
برای چك اپ، پاپ اسمی انجام دادم كه نتیجه رو غیرنرمال نشون داد و در كولپوسكوپی دكتر ممعتقد بودن كه لایه بسیار نازك و كوچك هست ولی در نتیجه پاتولوژی HSIL نشون داد.
دكتر برام عمل كونیزاسیون تشخیص دادن.
حالا میخام ببینم ایا راه دیگه ای برای درمان وجود دارد با توجه به ا ینكه هنوز بچه دار هم نشدم؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.کنیزاسیون با توجه به جواب پاتولوژی باید انجام شود و پس از آن میتوانید اقدام به بارداری نمایید و در صورت باردار شدن دهانه رحم شما برای جلوگیری از ایجاد سقط باید دوخته شود (عمل شیرودکا یا مک دونالد)

کیست تخمدان

باسلام.خانم دکترمادرمن 51 سال سن داره ویایسه شده ودوسال پیش هم کیست داشت که عمل کردوحالاسونوگرافی داده وتوش نوشته دراندکس چپ یک ضایعه مولتی کیستیک باسپتوم های متعدد داخلی به ابعاد63×43م م دیده میشودکه نسبت به قبل بزرگترشده ودرمجاورت آن یک کیست اکوفربه ابعاد33 م م موجوداست-ببرسی پاتولوژیک ضایعه اندکس چپ جهت ردمالگینانسی ضروری است.میخواستم بدونم آیا این خطرناکه وممکنه خدایی نکرده تومور بدخیم باشه؟اگه نه راه حل شماچیه؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به این سونوگرافی از نظر بررسی دقیقتر باید MRI از شکم و لگن با و بدون تزریق انجام شود و آزمایشات CA125 و CEA و ROMA و HE4 انجام شود.احتمال بدخیمی وجود دارد و باید بررسی شود

نازایی

سلام خانم دکتر روزتون بخیر خانم دکتر من تخمدانم تنبله ولی اینسری که کیست داشتم دکتر گفت تنبلی تخمدان نداری و دارو برای کیست هم بمن نداد گفت شاید جذب بشه بعد الان من اون ماهی 28 آبان پریود شدم این ماه هم 30آذر میخوام باردار بشم شوهرمم دکتر نمیاد دارویی هست بهش بدم که اسپرمش تقویت بشه و نحوه استفاده از دارو هم لطف میکنید بهم بگین خودم چیکار کنم چی مصرف کنم بنظرتون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما تخمکگذاری منظمی ندارید بهتر است از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مثل کلومیفن از سوم تا هفتم شروع پریود استفاده نمایید.در مورد همسرتان حتما باید آزمایش اسپرموگرام انجام شود و بر اساس جواب آن  درمان انجام شود

پریود نامنظم

با عرض سلام خدمت خانم دکتر عزیز.بنده 29 ساله ام و 4 ساله عقد کردم و باهمسرم هم رابطه داشتم.برام مشکلی پیش اومده ممنون میشم پاسخ دهید.بندهاز یک مهر تا 20 مهر پریود بودم.البته پریودیم بدون مصرف قرصی همون 20 مهر قطع شد.به دکتر مراجعه کردم.برام سونو نوشتند.توی سونو بنده کیست اکوفری به قطر67میلی متر در تخمدان سمت چپم بود.دکتر بنده به من دو بسته مفنامیک اسید با دو بته قرص دزوسپتیو دادند.مفننامیک اسید نخوردم.اما دزوسپتیو رو سر ساعت مشخص مصرف کردم. بسته دوم قرص دزوسپتیو در تاریخ14 آذر تموم شد و بنده بعد سه روز پریود شدم.یعنی 17 آذر .از اون تاریخ به بعد هنوز پریودی بنده قطع نشده.به دکتر دیگری مراجعه کردم سونو برام نوشتند.توی سونوی بنده کیستی وجود نداشت .قبل اینکه سونو رو نشون دکترم بدم به بنده 4تا آمپول دادند که3تا از اونا با نام estradiol valerate و یکی هم vikadicکه باید عضلانی به فاصله 12 ساعت تزریق بشه.با قرص دزوسپتیو که پریودیم قطع بشه و قرص سینامون پلاس..از دیشب شروع به قرص دزوسپتیو کردم اما پریودیم قعط نشده.حتی کم هم نشده.حال سوالات بنده از محضر شما این است که:
1.این آمپولا برای چیه؟؟؟؟میترسم بزنم بدتر بشم..ممنون میشم توضیح بدین برای چیه
2.با مصرف چند قرص دزوسپتیو پریودیم قطع میشه؟؟؟خسته شدم بخدا.سه هفته است پریودم
3.توی سونوگرافیم نوشته ضخامت آندومتر 10 میلی متر آیا این طبیعی است یا خیر؟؟؟
4.ممکنه خدای نکرده در حال یائسه شدن باشم؟؟؟؟مادرم توی 45 سالگی یائسه شدن.
5.ممکنه کیست در تخمدانم باشه اما سونوگرافی نشون نداده؟؟؟
6.اگر فیبروم یا پولیپ یا خدای نکرده بیماری خطرناک داشتم سونو نشون میداد؟؟؟؟
7من تا سال 94 پریودیم منظم بوده قبلا23روز پاک بودم و 7 روز پریود بودم.سال 94 ژل غضروف تزریق کردم.ازاون وقت پریودیم بهم ریخت نزدیک3ماه پریود بودم به دکتر زنان دوبار مراجعه کردم تا بلاخره با ال دی بند اومد.اما قرص ال دی که تموم شد دوره پاکیم به 18 روز کاهش یافته و پریودیم به 10 روز افزایش یافته.که توی این 10 روز من سه روز لکه بینی دارم لکه های خونی تیره قیری مانند..میخوام بدونم علت این لکه بینی چیه...خواهش میکنم پاسخ بدین
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.این آمپول ها تزریق نشود بهتر است از قرص های قوی تر مثل ال دی و اول به صورت هر 6ساعت یکی به مدن 2روز و بعد هر هشت ساعت یکی به مدت 2روز و سپس هر 12ساعت یک عدد به مدت 2روز و سپس شبی یک عدد از یک بسته جدید استفاده شود ضخامت آندومتر شما نیز تنظیم میشود این مسایل به یائسگی ربطی ندارد اگر فیبروم یا پولیپ داشتید با سونوگرافی مشخص میشود با ادامه قرص ال دی نامنظمی پریود و لک بینی اصلاح میشود

جلوگیری از بارداری

سلام خانوم دكتر اولا خیلی متشكرم بخاطر حس دلسوزی و مسئولیت پذیریتون ،دوما سئوالی دارم : من ٤٠ سالمه ،تا الان با كاندوم جلوگیری میكردم ولی میخواستم بدونم موقع نزدیكی اگر بخواییم كه مایع منی مرد در بدن من تخلیه بشه :
اولا بهترین تایم برای این نوع نزدیكی كه كمترین ریسك رو برای بارداری داشته باشه برای یه خانوم چه زمانیه؟،چندروز قبل پریود؟یا چندروز بعدش؟
وبرای اینكه درصد ریسك رو پایین بیارم یك یا چند دارو اعم از قرص یا امپول وغیره قوی و مطمئن بمن لطفا معرفی كنید واینكه ایرانیش بهتره یا خارجیش و مال كدوم داروسازی بهتره و نحوه مصرفش رو هم لطفا بگید، واینكه ایا نتیجه ش صددرصد مطمئنه یا اینكه حتا دارو هم درصدی ریسك داره؟پیشاپیش از پاسخ شما سپاسگزارم.
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.روش هایی که زمانهای بیخطر برای نزدیکی محافظت نشده با کاندوم ذکر میکند فقط برای فاصله اندازی بین بچه هاست و درصدخطای آنها بالاست بهترین روش برای انجام این کار استفاده از آی یو دی و یا قرص جلوگیری است که دیگر نیازی به استفاده از کاندوم ندارد با توجه به سن شما استفاده از قرص جلوگیری توصیه نمیشود ولی استفاده از آی یو دی بسیار مطلوب است اگر حجم خونریزی شما زیاد نیست میتوانید از آی یو دی های فرانسوی که حاوی مس نقره و طلا میباشد استفاده نمایید و اگر خونریزی شما زیاد است از آی یو دی های آلمانی(میرنا) که به طور موضعی در رحم هورمون پروژسترون آزاد میکند و باعث کاهش حجم خونریزی میشود استفاده نمایید

خونریزی بعد از زایمان

سلام خانم دکتر خانمی هستم 31ساله 7ماه پیش زایمان کردم و میوم ساب سروزال داشتم که تا اواخر بارداری7*4سانت رسید و بعد از اون سونو انجام ندادم الان 3هفته کامل پریودم و قطع نمیشه وتو لنگم درد شدید دارم وخیلی سفت میشه .دکترم موقع سزارین گفت اگه بخوای ورداریش تا 9ماه دیگه نمیتونم عمل کنم.علت قطع نشدن خونریزی ممکنه میوم باشه ؟لطفا راهنماییم کیمیاگر کنم...با تشکر از از لطفتون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.میوم سابسروزال چون بیرون حفره رحم قرار گرفته است باعث خونریزی نمیشود شما باید جهت ارزیابی خونریزی خود حتما سونوگرافی مجدد از نظر احتمال وجود میوم های داخل حفره رحم و یا داخل عظله رحم انجام دهید و آزمایشات هورمونی نیز انجام شود

آندومتریوز

سلام خدمت خانم دکتر عزیز.خانم دکتر من سال 92 پیش دکتر البرزی شیراز عمل لاپراسکوپی انجام دادم به خاطر داشتن اندومتریوز دو طرفه که داشتم از اون سال تا حالا قرص مصرف میکردم و چند ماه یکبار ازمایش انجام میدادم که گفتند ذخیره تخمدانم خیلی کمه الان 4ماهه ازدواج کردم و به علت مشکلاتی که داشتم پیش دکتر دیگه رفتم و آزمایش پاپ اسمیر ماه قبل انجام دادم که گفتند رخم شدید دارم و دارو دادن بهم واژینال و قرص مترونیدازول چند دوره خودم و شوهرم خوردم ونتیجه پاپ اسمیر به خاطر خونی کا به علت زخم داشتم و گفتند زخمم عفونت کرده قرار شده یک ماه دیگه تکرار شود و واقعا من موقع انجام تست خیلی اذیت میشم و حتی موقع نزدیکی خیلی خیلی درد دارم. و اخرین آزمایش که انجام دادم tch:2.99)
prolactin:24.0
Vitamin d3:45.6
Anti mullerian hormon:1.20
و آخرین سونو دلخلی که روز دوم قایدگی انجام دادم ریپورتش این بود
Rt:4-5Afc
Lt:1Afc
خانم دکتر عز بر ممنون میشم راهنماییم کنید و اینکه من موقع پریدیم خونریزیم خیلی زیاد شده ولی خیلی زود تموم میشه ماهای قبل تا 5روز بود ولی این دوره 3روز .خیلی نگرانم ممنون میشم مثل همیشه راهنماییم کنید و من چون اخلاق دکتر خیلی تند هست و اصلا واسه مریض وفت نمیزارن و هر سری 15نفر داخل اتاقشون به ترتیب سونو میکنن و اصلا اجازه نمیدند من صحبت کنم علاوه بر اینکه دکتر البرزی تبحر خوبی دارن ولی متاسفانه واسه اخلاق تند شون نمیتونم دیگه برم خدمتشون ممنون میشم دکتر دیگه که مد نظر خودتون باشه معرفی کنید به من واسه وقت و محبتتون ممنونم
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.آزمایشات شما قابل قبول است استفاده از قرص های جلوگیری باعث کاهش خونریزی میشود در صورتی که فرزندی ندارید بهتر است زودتر اقدام به بارداری نمایید با توجه به ذخیره تخمدان حتما باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده  نمایید

کیست تخمدان

سلام خانم دکتر خداوند جزای خیر به شما بده از اینکه اینقدر دلسوزانه پاسخگو هستین امیدوارم همیشه در همه مراحل موفق باشید بنده یک کیست 8 سانتی داشتم که برطرف شد اما باز با مراجعه به دکتر بعد از چند ماه مجددا یک کیست 4 سانتی توی تخمدان به وجود اومده سری قبل دکترم گفت تنبلی تخمدان داری اما اینسری گفت تنبلی تخمدان نداری ولی کیست 4 سانتی داری هیچ قرصی هم بهم نداد گفت 2 ماه دیگه بیا سونو من الان چیکار میکنم میترسم دوباره کیستم بزرگ بشه مثل قبل امروز روز سوم پریودیمه قرص خاصی هست تجویز کنید من بخورم ممنونم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.میتوانید از روز 5ام شروع پریود قرص ال دی شبی 1عدد استفاده نمایید و پس از اتمام قرص سونوگرافی از نظر بررسی کیست انجام دهید

سقط

عرض سلام خدمت خانوم دکتر عزیز
خانومی 32 ساله اهل شهرستان ... اکه در شهریور ماه در هفته ششم سقط خودبخودی داشتم خیلی راحت و با ی درد جزئی .. بعد سقط دکتد بهم دو بسته اسید فولیک 5و ی بسته فروس سولفات داد بعدش هیچی استفاده نکردم .الان ماه سوم بعد سقط هستم که بعد اذر ماه میخام اقدام کنم خودمم بعد پنج ماه از عروسی بدون جلگیری به سختی باردار شدم .خانم دکتر فقط ی کم کار میکنم کمردرد جزئی میگیرم برای بارداری دوم از اذر به بعد از کی تحت نظر پزشک باشم .نمیدونم میتونم دوباره بار دار بشمی نه البته همه ازمایشاتم خوب بود .ضمنا نیازی به استفاده از قرص در این ماه هستش ی نه .
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بهتر است آزمایش اسپرموگرام همسر نیز انجام شود چون علت بعضی از موارد سقط میتواند ناشی از اشکالات اسپرم باشد بهتر است از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری که باعث افزایش احتمال بارداری میشود استفاده نمایید

آندومتریوز

سلام خانم دكتر خسته نباشید. من ٨ سال ازدواج كردم و از روزی كه من پریود شدم همیشه درد داشتم و وقتی ازدواج كردم بیشتر شد و حدود ١٠ سال از شیاف دكلوفناك استفاده می كردم بعد من موقع نزدیكی هم درد شدید در سمت راست و و زیر نافم داشتم ٣سال قبل رفتم دكتر و سونو دادم گفتن طرف چپم كیست سازه هر ماه خودش می تركه. الان كه دردم خیلی بیشتر شده دوباره رفتم دكتر و دكتر گفت اندومتریوز دارم قرص ویزان برام نوشت و الان كه پریود شدم ٦روز شده و تمام نشدم من كلا وقت پریودی ٤روز بود و الان میترسم. من الان به نظر شما باید چیكار كنم؟؟ممنون از سایت و تلگرام خوبتون
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به آندومتریوز باید سریعا اقدام به بارداری نمایید از داروهایی تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید. در صورتی که تمایل به بارداری ندارید میتوانید  قرص ویزان را ادامه دهید.خونریزی ایجاد شده مشکلی ندارد و با ادامه قرص ویزان حداقل به مدت 6ماه کنترل میشود

آبله مرغان در بارداری

با عرض سلام و خسته نباشید. خانم دکتر من توی هفته4 بارداری هستم و مبتلا به آبله مرغان شدم. سونوگرافی که دادم گفتن ساک حاملگی تشکیل شده اما قلب جنین قابل تشخیص نبود. دکترم گفتن چون آبله توی 3ماه اول خیلی خطرناکه سقط کنم. میخواستم شما راهنمایی بفرمایید که باوجود اینکه توی زمانی که من ابله گرفتم قلب جنین تشکیل نشده آیا امکان داره جنین دچار ناهنجاری بشه؟ وآیا باتوجه به این شرایط بنده برای سقط مجوز صادر میکنند؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید آنتی بادی ضد ابله مرغان(روبلا) IgM و IgG اندازه گیری شود و 2هفته بعد مجدد تکرار شود و در صورت افزایش درگیری ابله مرغان برای شما ثابت میشود که در این صورت چون در 3ماهه اول بارداری است  احتمال ناهنجاری جنینی بسیار بالاست توصیه به سقط میشود و چون زیر 18 هفته است مجوز سقط نیز داده میشود

پرولاکتین بالا

با سلام و احترام
من از بیمارای مطب هستم
سالهاس پرولاکتین بالا داشتم اما الان در آزمایش مهر ۹۶ میزان اون کتر از حد نرمال بود که فرمودین دارو رو قطع کنم
خانم دکتر سیکل پریود من با توجه به ذخایر آهن پایینی که دارم طبق تشخیص شما نامنظم هست . سیکل قبلی من دوهفته بود و زمان ۱۲ روز لک بینی و فقط یک یا دو روز از اون خونریزی کم داشتم. الان ۵ آذر روز ۳۳ سیکلم هستم و پریود نشده ام با توجه به این که چند رابطه بدون پیشگیری داشتم میخواستم بدونم امکان بارداری برای من وجود دارد یا خیر و کی باید تست بدهم، ضمنا دوهفته هست که درد و حساس شدن سینه ها و کمر دردهای کوتاه دارم.ممنووونم از همه زحماتتون
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به پایین آمدن سطح پرولاکتین معمولا تخمک گذاری انجام میگیرد بنابراین احتمال بارداری وجود دارد و آزمایش بتا از نظر حاملگی انجام شود

آبله مرغان

باعرض سلام و خسته نباشید. خانم دکتر من توی هفته چهارم(طبق سونو)و پنجم(طبق اولین روز پریود) دچار ابله مرغان شدم. که سونو دادم گفتن ساک حاملگی با اندازه6 میلیمتر تشکیل شده. سوال من این هستش که چون در3ماه اول حاملگی هستم و باتوجه به ناهنجاریهای زیادی که جنین رو تهدید میکنه بنظرشما راهی هست که قطعی از سالم بودن جنین مطمئن شد؟یا اینکه باید سقط بشه؟وباتوجه به اینکه توی سونو من فتالپل تشکیل نشده بود میشه گفت جنین سالمه؟ و اینکه با روش آمینو سنتز یا غربالگری میتوان تا هفته18از سلامتی 100درصدی جنین مطمئن شد؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.نه راهی که قطعی بتواند احتمال مختصر سالم بودن جنین را ثابت کند وجود ندارد چون روش های آمینوسنتز و غربالگری ها مشکلات ژنتیکی را تشخیص میدهد با توجه به اینکه آبله مرغان در 3ماهه اول احتمال ناهنجاری بسیار بالایی دارد توصیه به سقط میشود

 
  • تعداد صفحات :35
  • ...  
  • 3  
  • 4  
  • 5  
  • 6  
  • 7  
  • 8  
  • 9  
  • ...  
 

درباره وبلاگ

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7

روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان