تبلیغات
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی - مطالب پرسش و پاسخ متفرقه
متخصص زنان و زایمان - دکتر رویا امدادی
گذاشتن IUD ; پاپ اسمیر ; انجام سونوگرافی زنان ; سزارین ; زایمان طبیعی ; لابیاپلاستی ; تعیین جنسیت جنین

آرشیو موضوعی

آرشیو

صفحات جانبی

← آمار وبلاگ

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :

آبله مرغان در بارداری

با عرض سلام و خسته نباشید. خانم دکتر من توی هفته4 بارداری هستم و مبتلا به آبله مرغان شدم. سونوگرافی که دادم گفتن ساک حاملگی تشکیل شده اما قلب جنین قابل تشخیص نبود. دکترم گفتن چون آبله توی 3ماه اول خیلی خطرناکه سقط کنم. میخواستم شما راهنمایی بفرمایید که باوجود اینکه توی زمانی که من ابله گرفتم قلب جنین تشکیل نشده آیا امکان داره جنین دچار ناهنجاری بشه؟ وآیا باتوجه به این شرایط بنده برای سقط مجوز صادر میکنند؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید آنتی بادی ضد ابله مرغان(روبلا) IgM و IgG اندازه گیری شود و 2هفته بعد مجدد تکرار شود و در صورت افزایش درگیری ابله مرغان برای شما ثابت میشود که در این صورت چون در 3ماهه اول بارداری است  احتمال ناهنجاری جنینی بسیار بالاست توصیه به سقط میشود و چون زیر 18 هفته است مجوز سقط نیز داده میشود

پرولاکتین بالا

با سلام و احترام
من از بیمارای مطب هستم
سالهاس پرولاکتین بالا داشتم اما الان در آزمایش مهر ۹۶ میزان اون کتر از حد نرمال بود که فرمودین دارو رو قطع کنم
خانم دکتر سیکل پریود من با توجه به ذخایر آهن پایینی که دارم طبق تشخیص شما نامنظم هست . سیکل قبلی من دوهفته بود و زمان ۱۲ روز لک بینی و فقط یک یا دو روز از اون خونریزی کم داشتم. الان ۵ آذر روز ۳۳ سیکلم هستم و پریود نشده ام با توجه به این که چند رابطه بدون پیشگیری داشتم میخواستم بدونم امکان بارداری برای من وجود دارد یا خیر و کی باید تست بدهم، ضمنا دوهفته هست که درد و حساس شدن سینه ها و کمر دردهای کوتاه دارم.ممنووونم از همه زحماتتون
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به پایین آمدن سطح پرولاکتین معمولا تخمک گذاری انجام میگیرد بنابراین احتمال بارداری وجود دارد و آزمایش بتا از نظر حاملگی انجام شود

آبله مرغان

باعرض سلام و خسته نباشید. خانم دکتر من توی هفته چهارم(طبق سونو)و پنجم(طبق اولین روز پریود) دچار ابله مرغان شدم. که سونو دادم گفتن ساک حاملگی با اندازه6 میلیمتر تشکیل شده. سوال من این هستش که چون در3ماه اول حاملگی هستم و باتوجه به ناهنجاریهای زیادی که جنین رو تهدید میکنه بنظرشما راهی هست که قطعی از سالم بودن جنین مطمئن شد؟یا اینکه باید سقط بشه؟وباتوجه به اینکه توی سونو من فتالپل تشکیل نشده بود میشه گفت جنین سالمه؟ و اینکه با روش آمینو سنتز یا غربالگری میتوان تا هفته18از سلامتی 100درصدی جنین مطمئن شد؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.نه راهی که قطعی بتواند احتمال مختصر سالم بودن جنین را ثابت کند وجود ندارد چون روش های آمینوسنتز و غربالگری ها مشکلات ژنتیکی را تشخیص میدهد با توجه به اینکه آبله مرغان در 3ماهه اول احتمال ناهنجاری بسیار بالایی دارد توصیه به سقط میشود

ابهام تناسلی

با عرض سلام و خسته نباشید. خانم دکتر من دختر 26 ساله هستم که با مشکل ابهام جنسی به دنیا اومدم. 11 سالم بود که عمل کردم. ولی مجرای خروج ادرار من از واژن هستش و دکتر اونو جدا نکرده. همچنین کلیتوریسم رو هم ک اندازش بزرگه رو برنداشته و همونجوری مونده . درکل شکل الت تناسلیمم هم خیلی ناجوره میخواستم بدونم من میتونم دوباره عمل بشم ک هم مجرای ادرارم جدابشه وهم شکل الت تناسلیم بهتر و طبیعی یشه ؟ ممنون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله میتوانید جراحی شوید و سایز کلیتوریس بزرگ کاهش یافته و شکل آلت تناسلی شما مطلوب ومطابق نرمال شود برای وقت با منشی هماهنگ نمایید

فیبروم رحمی

باسلام و احترام
استاد گرانقدر، من خانم ۳۰ ساله ، متاهل و در هفته ۱۰ بارداری دوقلو میباشم.قلب هردوجنین تشکیل شده است. متاسفانه من مبتلا به میوم ساب سروزال با ابعاد ۱۶ * ۱۶ سانتی مترهستم که تا بالاتر از ناف گسترش پیدا کرده است. چقدر احتمال سقط و زایمان زودرس وجود دارد؟ راهکار این مشکل چیست؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.خوشبختانه میوم شما خارج از حفره رحم میباشد بنابراین نسبت به فرمهای دیگر فیبروم رحمی شانس سقط و زایمان زودرس کمتر است ولی با توجه به سایز بسیار بزرگ فیبروم شما احتمال ایجاد تغییرات فیبروم طی حالگی و چرخش فیبروم و ایجاد درد و نکروز و حوادث دیگر وجود دارد که خود احتمال زایمان زودرس و سقط را بالا میبرد بنابراین باید به دقت تحت کنترل بوده و سونوگرافی و معاینات کنترل دقیق برایتان انجام شود.

پریود نامنظم

سلام بانوی 29 ساله هستم.بنده 4 ساله عقد نمودم در این مدت با همسرم رابطه داشتم.قبل از عقدو دوساله اول پریودیم تقریبا منظم بود و دوره پاکی بنده 21 یا 23 روز بود و دوره پریودی من 7 روز بود.سال 94 به دلیل درد شدید زانو و بنا بتشخیص دکتر دو مرحله ژل غضروف تزریق نمودم.م از وقتی این ژل غضروف را تزریق نمودم پریودیم بهم ریخت. به طوری که بعد از مرحله دوم تزریق بنده 20 روز پریود بودم.به دکتر مراجعه کردم.سونو نوشتند داخل سونو فقط فولیک های ریز مشاهده شده بود. وضعیت هورمون هام و تیروئید و پرولاکتینم چک شد که خوب بود.بهم دو بسته ال دی دادند که مصرف کردم.وقتی این قرص ال دی رو مصرف کردم حالم خوب شد اما بعد از اتمام دو بسته ال دی تقریبا توی یک ماه دو بار پریود شدم که گفتم شاید از عوارض قطع ال دی باشه.بعد از اون دوره پاکی بنده به 18 روز کاهش و دوره پریودیم به 10 روز افزایش یافت.دوره ده روزه پریودی بنده به این صورت است که بنده سه روز اول لکه بینی دارم لکه بینی بنده هم به صورت خون های خشک می باشد و بعد به مدت 7 روز پریود می باشم که دو روزش شدید و بقیه روزها کم هست.امسال هم از اول مهر به مدت 22 روز پریود بودم به دکتر مراجعه کردم ایشون باز سونو نوشتند در داخل سونو این عبارت نوشته شده بود که« رحم با ابعاد30*84 میلی متر رویت شد.اکوژنیسیته میومتر و اندومتر نرمال است.اندومتریال لاین 5 میلی متر ضخامت دارد.تخمدان راست اندازه و اکوی نرمال دارد. یک کیست اکوفری به قطر 67 میلی متر در تخمدان چپ مشهود است.» دکتر بنده بهم دو بسته مفنامیک اسید با دو بسته قرص هورمونی دزوسپتیو (کنتراسپتیو دی ای) دادند.از قرص مفنامیک اسید فقط دو دونه خوردم و بقیه رو نخوردم.ولی تقریبابسته اول قرص هورمونی 12 آبان تموم شد که بعد سه روز پریود شدم.که پریودیم باز هم به همان صورت سه روز لکه بینی خشک است و بعد سه روز شروع شدپریودی اصلیم.حال سوالم اینه که:
1ـ آیا ایت بی نظمی پریودیم مال کیست است؟
2ـ آیا با این داروها خوب میشم یا باید عمل کنم
3ـ علت سه روز اول لکه بینی بنده اون هم به صورت لکه های خونی خشک چیه؟؟
4ـ چرا من 10 روز پریود هستم ایا علتش همون کیست اکوفری هست؟؟
5ـ ضخامت اندومتریال لاین و ابعاد رحم خوبه یا نیاز به دارو دارد؟؟؟

6ـ ممکنه خدای نکرده یکی از تخمدانهام از کار افتاده باشه؟؟؟
خواهش میکنم راهنماییم کنی
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بله بی نظمی پریود میتواند ناشی از کیست باشد و با توجه به اینکه کیست شما ساده است نیازی به جراحی ندارد و لک بینی شما میتواند ناشی از عدم تخمک گذاری باشد و با قرص ال دی قابل کنترل است ضخامت و ابعاد رحم مشکلی ندارد میتوانید 2ماه از قرص ال دی استفاده نموده و سپس سونوگرافی کنترل انجام دهید مشکل از کار افتادگی تخمدان نیز ندارید
سلام عزیزم.

پرولاکتین بالا

سلام خانم دکترخسته نباشید
من دختری دارم متولد شهریور سال 78 است اما با وجود داشتن صفات ثانویه جنسی تا به حال پریود نشده است دکترفوق تخصص غدد براش آزمایش کامل نوشته فقط مقدار استروژن یه کم پایین بوده و پرولاکتین در حدود سی بوده است سونو هم انجام شده رحم رشد کافی کرده وتخمدان ها هم سالم بوده ودارای فولیکول های سالم هستند قطر اندومتر 5 بوده است حتی MRI هم گرفته شد وگفتند میکرو ادونوم هیپوفیز دارد که با قرص داستینکس قابل درمان است دختر من قرص استروژن به مدت دو ماه و پروژ سترون به مدت 14 روز مصرف کرد اما باز هم پریود نشد دکترش هم گفت دیگه از من کاری ساخته نیست ومن علت عدم پریودش رو نمی دونم خواهش میکنم با توجه به تجربیات ارزندهتون منو راهنمایی کنید.
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر میکروادنوم هیپوفیز دارد حتما باید درمان شود و میتواند عدم پریود ایشان و پایین بودن سطح استروژن ناشی از پرولاکتین بالا باشد پس از درمان پرولاکتین بالا یک دوره استروژن 21 روزه و 7روز انتهایی آن همراه با پروژسترون مصرف نمایید که پس از قطع آن انتظار پریود را باید داشت

لک بینی قبل پریود

سلام وقت بخیر خانم دکتر مشکل من اینه قبل از پریودی اصلی دوروز لکه بینی دارم. فرمودین آزمایشات هورمونی و سونو رحم و تخمدان بدم. سونو رحم و تخمدان نشون داده که طبیعی است. آزمایشات هورمونی بعضی مقادیرش کم یا زیاد بودن که خدمتتون عرض میکنم. CBC که هیچی جلوش ننوشته. R.B.Cمقدارش زیاد و ۶/۴۹ هست. M.C.Vمقدارش کم و ۵۸/۴ هست. M.C.Hمقدارش کم و۲۰/۳ است. یه شاخص هست به اسم
25-OH VitD3
مقدارش کم و ۲۵ است. TSHمقدارش ۱/۶۴ و LHمقدارش ۵/۷شده. فریتین شده ۸۱/۷ شده.CA125مقدارش ۱۰/۲هست.FSH مقدارش۸/۹هست Prolactinمقدارش۲۰است testesteron مقدارش ۰/۳۶است. اگه اطلاعات دیگه ای هم نیازه براتون ارسال میکنم با توجه به این مقادیرآیاازنظرهورمونی مشکل دارم؟ اگه آره چه درمانی باید انجام بدم؟ ممنون میشم جوابم رو بدین.راستی من آزمایش هورمونی رو روز سوم پریودی و سونو رحم و تخمدان رو وز ۱۲ پریودی انحام دادم درسته؟
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.برای ویتامین دی پایین یکماه هفته ای 2عدد قرص ویتامین دی 50000 و سپس ماهی یک عدد همراه ناهار مصرف نمایید آزمایشات شما مناسب است لک بینی قبل از پریود ناشی از مختصر کاهش سطح هورمون پروژسترون میباشد و در صورتی که تمایل به بارداری ندارید نیاز به درمان خاصی ندارد اگر تمایل به بارداری داشتید باید از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید

کیست فولیکولار

سلام. ماه گذشته سونو انجام دادم گفتن کیست فولیکولار دارم یکماه ال دی مصرف کردم دوروز قبل رفتم سونو. نتیجه سونو گرافی ازاین قرار بود. رحم ب سایز40*71*99و با اکوی میومتریال هتروژن رویت شد. تخمدان راست15*24و تخمدان چپ 12*18 و با اکوی استرومال نرمال رویت شد. درضمن اواخر پریودی ام بود که سونو رفتم میخوام بدونم هتروژن یعنی چی. یعنی مشکل دارم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مشکلی مطرح نیست و کیست شما از بین رفته اگر لک بینی قبل و بعد از پریود داشتید بهتر است سونوگرافی واژینال نیز انجام دهید

بزرگی کلیتوریس

سلام خانم دکتر ممنون از شما که سوالات را جواب میدید.یکی از بیماران شما که دوست من است از عمل لابیا خود راضی بوده و میگوید جای آن اصلا نمانده و درد آن چنان هم بعد از عمل نداشته است.من هم مشکل بلندی و تیرگی لابیا دارم ولی علاوه بر ان کلیتوریسم هم خیلی بلند و حدود 4سانت است آیا شما غمل های جراحی کلیتوریس هم انجام میدهید و مورد مشابه من هم داشته اید؟
.....................................................................................................................................................
سلام.ممنون عزیزم.شما بزرگی واقعی کلیتوریس یا کلیتورومگالی دارید که نیاز به جراحی دارد چندین عمل مشابه شما داشته ام که نتایج خوبی نیز حاصل شده است ولی قبل از آن نیز باید آزمایشات هورمونی به خصوص از نظر هورمون های جنسی مردانه چک شوید و در صورت بالا بودن حتما درمان شوید.

حاملگی

سلام خانم دکتر خسته نباشید.
من سی و هشت سال دارم. تو هفته بیست و هفت حاملگی چند تا لکه دیدم که به خاطر سابقه زایمان زودرس در بیست و هشت هفتگی ،به پن شش تا آمپول بتا دادن. روزی دو تا هیوسین می خورم.هفته ای یکبار آمپول پرولوتون و هر شب هم شیاف پروژسترون میگذارم.الان دو هفته گذشته آیا این داروها خطری برای جنین نداره.ضمنا چون قبلا سه بار سزارین شده بودم تو هفته بیست و هفت سونو چسبندگی هم انجام دادم که چسبندگی دیده نشد.آیا سونو رو زود انجام ندادن و نیازی نیست دوباره تکرار کنم؟ممنون.
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.این داروها مشکلی برای جنین ایجاد نمیکند و شانس زایمان زودرس راکاهش میدهد و  کمک به رسیده شدن ریه جنین میکند

نامنظمی پریود

سلام خانم دکتر.ببخشید که من توضیحاتم خیلی زیادن من حقیقتا هیچ کس دردم را نتوانسته تشخیص دهد پیش خبره ترین پزشکان یزد هم رفتم ولی متاسفانه جوابی ندیدم.
من 27 سالمه و سه سال از ازدوجم میگذره که دراین سه سال چون فرزند نمیخواستیم بچه دار نشدیم و طبیعی جلوگیری کردیم. حدود یکسال میشه که پریودی هام خیلی خیلی نامنظم هست و یه بار چهار روز قبل از زمانش میشم یه بارم هشت نه روز از زمانش میگذره بعد میشم.درضمن فرد استرسی هستم. به محض اینکه پریودیم تموم میشد پهلوی سمت راستم درد میگرفت و این درد حدود یک هفته به طور دائم طول میکشید و دردهم بگونه ای بود که چنددقیقه شدت میگرفت و چند دقیقه شدتش کمتر بود و قابل تحمل تر. به دکتر فوق تخصص زنان و زایمان مراجعه کردم که سونوگرافی و آزمایش دادم در سونو تنبلی تخمدان را مشخص کردند و در آزمایش پرولاکتین بالا( حدود25).که داروی داتینکس و ویتاگنوس بهم دادن ویتاگنوس رو که مصرف میکردم دل درد میشدم که پزشک گفت دیگه مصرف نکنم. و دکتر گفت پیش متخصص کلیه هم برم که اونجا هم رفتم سونو کلی برام انجام داد و گفت کلیه ها مشکلی ندارن حتی یه حرفم زد که متعجب شدم گفت تنبلی تخمدان هم نداری.حالا من موندم من چطورمه اخه...چرا اینجوری میشم علتش چیه؟ خانم دکتر تو روخدا راهنماییم کنین که چیکارکنم بخدا درد امونم رو بریده تحمل ندارم دیگه.
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به نامنظمی پریودها به احتمال زیاد تنبلی تخمدان برای شما مطرح است باید از نظر هورمونی نیز به خصوص تیرویید نیز چک شوید و باید داروهای تحریک کننده تخمدان بگیرید تا تخمک گذاری انجام شود و با سونوگرافی پیگیری شوید از نظر درد های ذکر شده بررسی از نظر آندومتریوز لازم است

گارداسیل

سلام خسته نباشید.من ۲۷سالمه و‌مجردم و به خاطر کیست درمویید تخمدان ؛تخمدان راستمو کامل دراوردن و الان تخمدان چپ هم کیست درمویید داره و احتمالا باید عمل شم خواستم بینم برای کسی با شرایط من که ذخیره تخمکش کمه ایا واکسن گارداسیل روی بارداری و ذخیره تخمک تاثیر داره و برای سن و شرایط من مناسب هست که بزنم؟(تا به حال زگیل ننداشتم و برای پیشگیری میخواستم ببینم واکسن بزنم یا خیر؟ )ممنون بابت راهنماییتون
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.واکسن گارداسیل روی بارداری و ذخیره تخمک تاثیری ندارد بهترین تاثیر واکسن تا 26 سالگی است ولی طبق مقالات تا 46 سالگی میتواند موثر باشد

پیشگیری از بارداری

سلام
وقت بخیر
لطفا فوری جواب بدین سردرگمم
من یکسالی میشه عروسی کردم،میخوام قرص مصرف کنم،بهم قرص کنتراسمین رو معرفی کردن،منم از رو پنجم قاعدگی مصرف میکنم،میخواستم ببینم آیا قرص خوبی هست؟و روی بسته از یکم قاعدگی نوشته اما من از پنجم شروع کردم آیا احتمال بارداری هس؟از کاندوم استفاده نمیکنم
اگه قرصی پیشنهادی دارین بگین ممنون میشم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.قرص خوبی است ولی چون شما دیر شروع کردید احتمال اینکه باردار شوید وجود دارد بهتر است از کاندوم استفاده نمایید واز ماه بعد با 7روز فاصله پس از اتمام قرص کنتراسمین  مجدد بسته جدید را شروع نمایید

میوم ساب سروزال

سلام خانم دکتر عزیز.خسته نباشید.من ۲۵ سالم هست تازه ۶ ماهه که ازدواج کردم.بخاطر درد شکم که داشتم رفتم دکتر بهم‌ سونوگرافی داد.یک عدد میوم ساب سروزال به ابعاد ۲۰*۲۵ در سمت راست فوندوس. یک عدد میوم اینترامورال ساب سروزال به ابعاد ۳۱*۴۱ در میومتر خلفی و سمت راست فوندوس دیده شده. من خیلی نگرانم.امکان داره نتونم حامله شم؟ باید حتما جراحی شه؟ ممنونم جواب بدید مرسی
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.سایز میوم های شما کوچک است و فعلا نیازی به جراحی ندارید میتوانید برای بارداری اقدام نمایید احتمال بزرگ شدن سایز میوم ها و نیاز به اقدام به جراحی بسیار کم است

سلامت جنین

سلام خانم دکتر خسته نباشین ممنون برا سوالا وقت میزارین و جواب میدین.خانم دکتر من یک و ماه و نیم قبل بارداریم 7عدد قرص دکوتان مصرف کردم و بعد قطع کردم گه یک و ماه و نیم بعدش برای بارداری اقدام و باردار شدم.غربالگری های اول و دوم رو انجام دادم شکر خدا هیچ مشکلی نبود.یعنی شکر خدا اثری رو بارداری و جنین نمیزاره؟خیلی استرس دارم کل بارداریم شده استرس توروخدا جواب سوالامو بدین ممنون.خودمم نرس هستم در بعضی کتب نوشته یک ماه بعد آخرین دوز بارداری خطری نداره ولی باز استرس دارم و میترسم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به فاصله مذکور مشکلی برای بارداری ایجاد نمیکند

آندومتریوز

با سلام و تشکر از وقتی که برای پاسخ ها میذارید
برج 3سال95به علت درگیری شدید اندومتریوز لاپارسکوپی عمیق درمانی شدم،گرید 4بودم،پزشکم گفتن برای اینکه دوباره بیماریم عودنکنه،از ای یو دی میرنا استفاده کنم،مدتی صبر کردم که شاید طبیعی باردار بشم،با توجه به اینکه 4 ماه بعد از لاپارسکوپیم توی سونوهام همیشه رحم حداکثر اندازه نرمال زده بودمثلا100×52 تصمیم گرفت ای یو دی بذارم تا اندومتریوزم عود نکنه،تا اینکه 12 اردیبهشت ماه امسال رفتم این ای یو دی رو گذاشتم،اتاق عمل رفتم و برای گذاشتنش کورتاژ شدم،
پزشکی که برام این کار رو انجام دادن،گفتن ممکنه تا دوسه ماه خونریزی داشته باشی،
من هم دقیقا از وقتی که ای یو دی رو گذاشتم،میشه گفت همیشه خونریزی دارم،در ماه فقط پنج روز الی یک هفته بدون خونریزی سپری میکنم،کم هم نیست خونریزی هام
بزرگی رحمم هم همچنان ادامه داره،اول مهر ماه دوباره رفتم شهرستان،سونو انجام دادم،دکتر بهم گفتن تا سه ماه دکاپپتیل تزریق کنم،تا رحمم کوچیک بشه،الان بیست و دو روز میگذره از تزریق امپول،همچنان خونریزی دارم،امپول ویتامینkو داروهای دیگه ای هم دادن،همه رو مصرف کردم
ولی هیچ تاثیری نداشته،میخاستم نظر شما رو بدونم که ایا ای یو دی رو در بیارم،یا صبر کنم دو تا امپول دیگه رو تزریق کنم،
اخه من قبل گذاشتن ای یو دی هم ابعاد رحمم همین بود تا چند ماه،اما مشکل ظاهری ای نداشتم،خونریزی های غیر طبیعیم بعد از ای یو دی شروع شده،
پیشاپیش از راهنمایتون ممنونم
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به آندومتریوز گرید 4 اگر تصمیم به بارداری دارید حتما ای یو دی را خارج کرده و عکس از رحم و لوله ها برای ارزیابی باز بودن لوله های رحم بگیرید و سپس از داروهای تحریک کننده تخمک گذاری استفاده نمایید اگر تصمیم به بارداری ندارید ای یو دی گزینه مناسبی است ولی استفاده همزمان دکاپپتیل توصیه نمیشود و باعث تشدید خونریزی میشود .خونریزی با ای یو دی معمولا مختصر بوده و بیش از 6ماه طول نمیکشد

سرماخوردگی

سلام خانم دکتر.هفته 20 بارداری هستم.چند روزه که با شروع گلودرد، سرماخوردگی دارم. دکتر رفتم و قرص های زاکسیم (سفیکسیم) 200 هر 12 ساعت و استامینوفن 500 هر 6 ساعت و اسبری بینی دی-بی سالین هر 8 ساعت داده است. میتوانم مصرف کنم؟ ضرری برای جنین ندارند؟
در همین روزها نبضی که نشانه های ابتدایی حرکت جنین است و قبل از سرماخوردگی بارها حس میکردم، کمتر شده است. همچنین میل و اشتهایم به غذا کمتر شده است. خطری نیست؟
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.مشکلی برای جنین ندارد این علایم زود گذر هست

بی اختیاری ادراری

خانم دکتر کاملا فراموش کردم این موضوع را خدمدتون بگم ، من بعد از زایمانم علاوه بر بی حسی جنسی و تغییر شکل واژن همچنین دچار بی کنترلی ادرار هم شدم ، موقع عطسه یا سرفه و یا اگر دیر به سرویس بهداشتی برسم کارم تمام
یعنی میشه با یه زایمان این همه بلا سر یه خانم جوان 30ساله بیاد؟؟؟؟
پس چرا اینقد تلاش میکنن زایمان طبیعی را رواج بدن؟چرا از این عواقبش برای ما چیزی نمیگن؟؟؟؟؟؟؟فقط میگن سزارین خیلی بده و من را تشویق کردن به زایمان طبیعی و الان به این روز افتادم
توی این سن و تنها چندسال از ازدواجم میگذره دچار این عوارض شدم،!!!دیگه اصلا دوست ندارم با شوهرم رابطه داشته باشم.خیلی به مشکل برخوردیم
خاااااااهش میکنم کمکم کنید
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.برای اصلاح بی اختیاری ادراری استرسی که با سرفه و عطسه به وجود میاید میتوانید از جراحی سیستوسل استفاده نمایید که تقریبا 90% باعث اصلاح این مشکل میشود.ولی اگر مشکل شدید است میتوانید با عمل TOT نوار خاصی پشت مجرای ادرار قرار دهید تا مشکل حل شود علاوه بر آن ورزش کگل یا ورزش های کف لگن میتواند تا حدودی باعث اصلاح مشکل شود معمولا این مشکل در طی زایمان های سخت با جنین بزرگ یا نقص فاشیای لگن میتواند ایجاد شود

حاملگی خارج از رحم

سلام من ۴ ماه قبل رابطه داشتم ۲۰ساعت بعد لونژیل ب شکل صحیح مصرف کردم.اما تو این ۴ ماه خیلی استرس زیاد بخاطربارداری خارج رحمی داشتم چون دو روز لکه بینی قهوه ای داشتم ک دکتر گفت از استرس شدیده.تو این۴ ماه هرماه هم پریود شدم و بخاطر ترس زیادم ماه قبل یعنی ۳ماه بعد رابطه تست بتا دادم ک نتیجه شد کمتر از۲ ک منفی بود.اما جایی خوندم ک در بارداری خارج رحمی هم میتونه پریود اتفاق بیوفته هم بتا منفی باشه.با گذشت۴ماه از رابطه و بتای منفی و پریود منظم آیا هنوز هم باید نگران بارداری خارج رحمی باشم؟ و سوال دیگر اینکه بیشترین زمانی ک بارداری خارج رحمی دووم میاره تا پاره بشه چقدره؟ به ۴ ماه میکشه؟
..................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به آزمایش منفی بتا یا خون حاملگی خارج از رحم برای شما مطرح نیست حاملگی خارج از رحم ممکن است حتی تا اواخر باردرای نیز به رشد خود ادامه دهد و پارگی صورت نگیرد و 1-2 مورد حتی تا انتهای باردرای ادامه یابد

تنبلی تخمدان

سلام خانم دکتر خسته نباشید.22سالمه و تنبلی تخمدان دارم یک سال پیش کونژوگه مصرف میکردم که به تجویز شما اونو قطع و مصرف متفورمین رو شروع کردم بعد از 6 هفته هم مدروکسی (10 روز.روزی 2تا).که در طول این یکسال هم فقط با مدروکسی پریود شدم الان روزی دوتا متفورمین همراه شام و نهار میخورم لازمه دوز یا تعدادش بیشتر بشه برای تنظیم پریودام؟یه سوال دیگه اینکه تقریبا از همون اوایل مصرف متفورمین بعد از هربار پریودی 5 روز بعد دوباره به مدت 4 یا 5 روز پریود میشم که این ماه میزان خونریزیم کمتر بود و دل دردم داشتم.بعداینکه کم کاری تیروئید دارم و لووتیروکسین (روزی نصف قرص )هم مصرف میکنم.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بهتر است مدروکسی پروژسترون حدود 12 تا 14 روز ادامه دهید و سونوگرافی و آزمایشات کنترل نیز انجام شود

کیست تخمدان

سلام خانوم دکتر.من ۲۷ سالمه, مجردم, چند روز پیش با درد شدیدی در سمت چپ شکمم مواجهه شدم سی تی اسکن با تزریق و سونوهای متعدد انجام شد که در آخریش نوشته: رحم با اکوی پارانشیمال یکنواخت و ابعاد طبیعی … می باشد. در نواحی جسم رحم فوندوس توده فضاگیر و میوم دیده نشد. اندومتر به حالت خطی و منظم و با ضخامت ۵/۶ م م است. تخمدان راست اکو و ابعاد نرمال است. تخمدان چپ بطور مجزا مشهود نیست.
یک ناحیه هایپواکو با ابعاد ۷۸×۱۰۰×۱۱۴ م م در قدام رحم در خط وسط دیده میشود که می تواند با منشا تخمدان چپ باشد.
دکترم میگه عمل جراحی لازمه. عملش خطرناکه؟ نمیشه با قرص برطرفش کرد. عوارض و آسیب های بعدیش چیه؟؟؟
تو رو خدا جواب بدید دارم از نگرانی میمیرم.
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.آزمایش تومور مارکر CA125 ROMA HE4 انجام دهید و بر اساس جواب آنها و نمای سونوگرافی و گزارش سی تی تصمیم به جراحی گرفته شود معمولا توده های با این سایز نیازمند جراحی میباشد.عوارض عمل پارگی کیست و عفونت و خونریزی میباشد

زگیل تناسلی

سلام
خانم دکتر عزیز چطور بعد چند ماه از ابتلای به زگیل تناسلی خارجی ،میتونم بفهمم دیگه زگیل ندارم ، با چه ازملیشی و چه نمونه ای ، من زگیل داشتم قسمت بیرونی واژن ، پدوفیلین زدم زگیل رفته ولی چجور بفخمم ویروسش هس یا رفته ، اصلا راهنمایی کنید من الان چکار کنم ؟ الان ویروس دارم ندارم ، pcrاز کجام بدم ؟ پاپ اسمیر اصلا بدم میگه من زگیل دارم؟ چون دکتر اورولوزیست بمن گفت پاپ اسمیر فقط بلحاط سلولی بررسی میکنه و یه مقوله جدا هس و نمیگه تو ویدوس زگیل داری یا نه ..گیج شدم ،چکار کنم اصلا ، 32سالمه و دوماهه یدونه زگیل داشتم باپدوفیلین خوب شده
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید تست پاپ اسمیر همزمان با تعیین ویروس(HPV PCR) انجام دهید که در آن صورت اگر مثبت باشد نشان دهنده وجود ویروس میباشد و نوع ویروس نیز تعیین میشود زگیل ها اکثرا با فرمهای خوش خیم ویروس ارتباط دارند که اهمیتی ندارد چون باعث ایجاد سرطان در اندام تناسلی نمیشود

دردهای زیر دل

سلام . خداقوت . من هفته 21بارداری هستم دوروز قبل درد شدیدی به شکل انقباض زیر شکمم داشتم که هرچند دقیقه یکبار تکرار میشد بعد تمومی درد زیر دلم شل میشد . الان اون درد به شکل شل و سفت شدن نیست . درد یکنواخت شده دقیقا زیر خط شکمم و کامل سفت شده . تمامیه سونوهام با آزمایشام طبیعیه .علت این درد چیه ؟ آیا خطرناکه ؟ باید چیکار کنم؟لکه بینی با آبریزشهم ندارم
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.این دردها مربوط به طنابهای نگه دارنده رحم ناشی از بزرگ شدن جنین و رحم میباشد و باید از گن بارداری حتما استفاده نموده و از ایستادن طولانی پرهیز نمایید

خونریزی بارداری

سلام خانم دکتر
خسته نباشید ببخشید من هفته یازدهم بارداری هستم به چندین متخصص مراجعه کردم یه مقداری لکه بینی دارم البته دکتر استراحت مطلق دادن و شیاف استفاده میکنم
الان بعد از یک هفته مجددا یه لکه داشتم (البته یه مقدار کم در حدود 200 متر پیاده روی داشتم)
چند تا دکتر ها گفتن عادیه ولی من استرس دارم
همچنین قبلا ترشحات سفیدی رنگ مایع داشتم هنوز هم دارم
ضمنا 38 سالمه و دوقلو باردارم اولین بار هم هست
الان خیلی استرس دارم لطفا راهنمایی کنید
کارمند هستم و باید برم سر کار
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.با توجه به مصرف شیاف تحت درمان هستید استرس نداشته باشید.با توجه به اینکه 11 هفته هستید سونوگرافی از نظر بررسی سلامت و رد ناهنجاری جنینی و اندازه گیری ان تی و وجود خونریزی پشت ساک انجام شود و در سن 16 هفتگی طول سرویکس دهانه رحم با سونوگرافی واژینال ارزیابی شود

کیست درمویید

سلام خانم دکتر من یه چند ماه پیش رفتم دکتر زنان و زایمان برا چکاپ قبل از بارداری
میخواستم ببینم مشکلات تنبلی تخمدان و مشکلات رحمی اگر ندارم و شرایطم خوبه بارداریمو عقب بندازم چون من 10 ماهه که عروسی کردم و رابطه نزدیکی داریم با همسرم و قبل از عروسی 3سال و نیم در دوران عقد بودیم رابطه دخول نداشتیم.
وقتی به دکتر مراجعه کردم بعداز سونو واژینالی در روز ششم پریودیم گفتند که کیست آندومتریما دارم
منم نگران شدم وبه یکی از دکترهای تهران مراجعه کردم که ایشون گفتند من هیچ مشکلی ندارم و تقریبا روز بیستم سیکلم بود که گفتند یه تخمک آزاد داخل رحمم مشاهده میشه که میتونم باردار بشم و هیچ کیستی ندارم و برام قرص سیپروترون کامپاند تجویز کردند و بعداز اینکه یک دوره قرص سیپروترون رو مصرف کردم دکتر گفتند دوره بعدی مارولین مصرف کنم منم دوره بعدی پریودیم شروع کردم مصرف مارولین که پریودیم بیست روز طول کشید و خونریزی داشتم
طی تماسی که با دکترم داشتم گفتند قرص مارولین بهم نساخته و قطع کنم و سیپروترون رو مصرف کنم و من هم همین کار رو کردم بعد از بیست روز که پاک شدم ده روز پاکیم طول کشید و دوره سومم با فاصله هفت روز همین سیپروترون رو شروع کردم به خوردنکه بعداز ده روز پاکی دوباره پریود شدم و پریودیم باز ده روز طول کشید .قتی پاک شدم باز به یه دکتر دیگه مراجعه کردم که ایشون گفتند کیست توپر دارم و شاید آندومتریما نباشه ولی تخمک هم نیست و امکان داره کیست درموئید باشه!
و من الان واقعا سردرگم شدم و خیلی نگرانم!
باید چه کنم؟ اقدام به بارداری کنم؟ راه درمان داره کیستم؟ با وجود این کیست میشه باردار بشم؟
امکان عقب انداختن بارداریم هست؟
تورو خدا کمکم کنید.
سپاس از وقتی که برام میزارین
..............................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید سونوگرافی واژینال دقیق انجام دهید تا در صورتی که کیست آندومتریوما یا درمویید دارید مشخص شود در صورتی که شک مطرح باشد میتوان از ام آر آی برای آندومتریوما و عکس ساده شکم برای درمویید استفاده کرد میتوانید اقدام به بادراری داشته باشید برای کنترل خونریزی بهتر است از قرص ای قوی تر مثل ال دی استفاده کنید و حتما آزمایشات هورمونی به خصوص آزمایشات تعیین کننده توان بارداری تخمدان ها را انجام دهید

جراحی لابیا

سلام در مورد عمل لابیا سوال داشتم آیا این عمل مشکلی برای تمایلات جنسی ایجاد میکند؟آیا عمل نیازی به بستری شدن دارد؟دوره نقاهت آن چقدر است؟آیا با بی حسی موضعی قابل انجام است؟مشکلی برای پرده ایجاد نمیکند؟برای عمل چگونه میتوانم هماهنگ کنم و وقت بگیرم؟
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم در عمل جراحی لابیا قسمت های بلند-تیره و گوشتی لب های کوچک برداشته میشود و پوست شل شده اطراف کلیتوریس نیز برداشته شده و حالت کاملا نرمال و شکیل میشود این عمل نیازی به بستری ندارد و سرپایی انجام میشود معمولا چند روز احتیاج به استراحت بعد از عمل دارید و با بی حسی موضعی کاملا قابل انجام است مشکلی برای پرده ایجاد نمیکند و جای آن نمیماند میتوانید با تلفن منشی 09124338660 تماس بگیرید تا آزمایشات مربوطه که شامل CBC و هپاتیت و اچ ای وی انجام داده و مراجعه نمایید تا وقت عمل داده شود
تصویر شماتیک عمل لابیا در کانال تلگرام    https://t.me/dremdadi/680

ریزش مو

سلام خانوم دکتر ممنونم از اینکه وقت میزارید...
من 28 سالمه و مجرد هستم و پریود منظم منظم دارم، دو ساله که ریزش موی خیییلی شدیدی دارم , و تار موهام ظریف و شکننده شده....چندتا دکتر مو رفتم با هزینه های بالا و آزمایش های مختلف.... اما داروهای مو اصلا برام تاثیر داشته...
همه آزمایشهام خوب بوده... اما نتیجه سونوگرافی گفته بود که پوست پارااورین دارم..... اندومتر به ضخامت 7 میلیمتر و منظم مشهود است. کیستی فاقد اکوی داخلی به قطر 25 میلیمتر در مجاورت و چسبیده به تخمدان راست برخاسته، فولیکول های کوچک متعدد بصورت محیطی در تخمدان دیده میشود(PCO)
آیا ریزش موی من میتونه به دلیل این کیست باشه؟؟؟ باید چه قرصی مصرف کنم که کیستم رفع بشه
خیییلی نگرانم سفیدی کف سرم مشخص شده
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما میتوانید از قرص های سیپروترون کامپاند که علیه هورمون های جنسی مردانه هست استفاده نمایید چون با توجه به pco حساسیت گیرنده های شما به سطح نرمال هورمون های جنسی مردانه بالا میباشد

زخم دهانه رحم

با عرض سلام مجدد خدمت خانم دکتر گرامی با توجه به اینکه من زخم وسیع دهانه رحم داشتم و تست پاپ اسمیر من severe inflamation را نشان میداد دکتر بیوپسی انجام دادند که این بیوپسی بعد از انجام کرایو تراپی انجام شد.
نتیجه بیوپسی به شرح زیر میباشد:
Mild chronic cervicits
NO dysplasia is seen
با توجه به جواب فوق آیا جای نگرانی وجود دارد خانم دکتر؟ من بسیار نگران هستم
با سپاس از لطف جنابعالی با عرض سلام مجدد خدمت خانم دکتر گرامی با توجه به اینکه من زخم وسیع دهانه رحم داشتم و تست پاپ اسمیر من severe inflamation را نشان میداد دکتر بیوپسی انجام دادند که این بیوپسی بعد از انجام کرایو تراپی انجام شد.
نتیجه بیوپسی به شرح زیر میباشد:
Mild chronic cervicits
NO dysplasia is seen
با توجه به جواب فوق آیا جای نگرانی وجود دارد خانم دکتر؟ من بسیار نگران هستم
با سپاس از لطف جنابعالی
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.جای نگرانی نیست با توجه به اینکه بیوبسی شده اید بررسی کامل شده و مشکلی وجود ندارد

پریود نامنظم

سلام خانم دکتر عزیز خسته نباشید. من ۳۴ساله مجردم. مشکل من اینه که حدود دو ساله قبل از شروع پریود اصلی یک تا دوروز لکه بینی دارم سیکل ماهیانه ام تقریبا ۲۶روزه است. بر حسب اتفاق متوجه شده ام ماهی که یه علتی مثلا عفونت گلو، داروی آنتی بیوتیک مصرف میکنم مشکل لکه بینی رو ندارم و سر ۲۶ روز پریود اصلیم شروع میشه. ماههای دیگه علائم عفونت مثل ترشح یا خارش رو ندارم. البته ترشح کم دارم ولی فک نمیکنم عفونت باشه. بنظر شما مشکل من چی هست؟ چون شهرستانی هستم لطفا بگین چه آزمایشی رو انجام بدم و نتیجه اش رو بیارم مطبتون. ممنون از وقتی که میذارین. خدا خیرتون بده
.................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید آزمایشات TSH و پرولاکتین و فریتین و CA125 را حداقل انجام دهید و سونوگرافی از رحم و تخمدان ها نیز انجام شود تا از نظر وجود کیست تخمدان و مشکلات هورمونی و آندومتریوز بررسی شوید

 
  • تعداد صفحات :33
  • ...  
  • 2  
  • 3  
  • 4  
  • 5  
  • 6  
  • 7  
  • 8  
  • ...  
 

درباره وبلاگ

دکتر امدادی هستم
حدود 20 ساله که تخصصم رو در رشته زنان و زایمان و نازایی از دانشگاه ایران گرفتم و در حال حاضر به عنوان استادیار در دانشگاه تدریس میکنیم
سوالاتتون رو در از طریق نظرات پستها ارسال کنید و تاجایی که میشه راهنماییتون میکنم
..........................................................................................................
آدرس مطب:
تهران-سعادت آباد - كوی فراز - بلوار برق - جنب فست فود بارو و نمایشگاه اتوموبیل اتوباس طبقه 3 واحد 7

روزهای شنبه-دوشنبه-سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 2:30 تا 7 بعد از ظهر
تلفن منشی:09124338660
............................................................................................................
وقت قبلی داده نخواهد شد و مطب حضوری است.لطفا برای گرفتن وقت یا اطلاع از حضور دکتر با منشی تماس نگیرید(در روزهای کاری مطب حتما دایر میباشد)
طرف قرارداد با بیمه بانکهای ملت کشاورزی سپه تجارت صادرات کشاورزی و شهرداری تهران
............................................................................................................
از اول خرداد به بعد جواب سوالاتتون رو در کانال تلگرامم قرار میدم.علاوه بر اون به تدریج نکات و موارد ضروری رو اونجا اعلام میکنم

www.telegram.me/dremdadi
مدیر وبلاگ : رویا امدادی

آخرین پست ها

جستجو

نظرسنجی

  • چه میزان از مطب من رضایتمند هستید ؟





نویسندگان