جمعه 28 شهریور 1393
سلام خانم دکتر.خانمى 40ساله هستم.2سال پىش با سونوگرافى انجام شده فهمىدم
کىست اندومترىوما در هردو تخمدان (که در تخمدان راست به ابعاد 40/32مىلىمتر
ودر تخمدان چپ به ابعاد58/56مىلىمتر )وجود دارد. عمل جراحى باز انجام
دادم.دکتر قرص دانازول تجوىز کرد که به علت چاقى بىش از حد مجبور شدم مصرف
نکنم طى اىن دوسال اصلا سونوگرافى انجام ندادم.به تازگى با انجام سونوگرافى
متوجه شدم باز 3کىست شدم.شرح ازماىش اىنگونه است(کىست اکوفرى با دىواره
منظم به ابعاد 44/36مىلىمتر همراه با کىست biloculate اکوفرى با ذرات اکوژن
معلق داخل وحدود مشخص به ابعاد 40/28مىلىمتر در تخمدان چپ و تصوىر کىستىک
اکوفرى با سپتاهاى ظرىف اکوژن به ابعاد 98/59مىلىمتر در مجاورت سطحى انها
در ادنکس چپ دىده مىشود)تا ىک مدت بعد از عمل اصلا درد پرىود نداشتم و عادت
ماهانم به صورت منظم بود ولى به تازگى هم پرىود نامنظم هم همراه با درد را
دارم.اىا لازم به جراحى دوباره هست ىا با مصرف قرص احتمال رفع ان وجود
دارد؟ممنون مىشم راهنماىى کنید
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.به احتمال زیاد آندومتریوز شما عود کرده و نیاز به جراحی مجدد دارد چون کیست های تخمدان(آندومتریوما)به درمان دارویی جواب نمیدهد و پس از عمل حتما باید داروهای سرکوب کننده آندومتریوز را ادامه دهید و در صورتی که تمایل به بارداری ندارید درمان قطعی و ریشه کنی آندومتریوز در نزدیک 95% موارد برداشتن رحم و تخمدان ها و لوله ها است.
جمعه 28 شهریور 1393
سلام خانم دکتر امدادی،وقتتون بخیر،دختری هستم30ساله وکم کاری تیرویید دارم
وامنوره اولیه هستم ویک دوم قرص لووتیروکسین واستروژن وپروژسترون مصرف
میکنم وسونوگرافی رحم وتخمدان انجام دادم وبه این شرح است:اندازه رحم15*57
قطر تخمدان راست 16*6 و تخمدان چپ14*7 میلی متر است به مدت یکماه قرص هایم
راقطع کردم و رگل نشدم وپیش متخصص زنان که رفتم به من گفتن رگل هایم
مصنوعیه ونازایی مطلق هستم ومصرف این داروها هیچ کمکی به من نمیکنند،دکتر
من نامزد هم هستم میخواستم بدونم نظرتون چیه،خواهش میکنم کمکم کنید،من به
خاطر مشکلم میخواهم به هم بزنم چون میترسم در اینده برایم مشکلی پیش
اید.باتشکر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید مصرف داروهای تیرویید و هومرمون های زنانه به صورت استروژن و پروژسترون و یا قرص های جلوگیری را حتما ادامه دهید.تخمدان های شما تخمک گذاری نخواهد کرد ولی رحم شما میتواند با دادن هورمون های با دوز بالا آماده دریافت تخمک اهدایی باشد.بنابراین به آینده امیدوار باشید شاید روزگاری نه چندان دورپیوند تخمدان نیز امکان پذیر شود.
جمعه 21 شهریور 1393
سلام خانم دکتر.خسته نباشید
ببخشید من وقت با ارزش شمارو می گیرم.
26 سالمه وچند روزی می شه عقد کردم .ولی یه مساله ای وجود داره که حتی روم
نشد به نامزدم بگم.توی سایت شما که جستجو کردم دیدم هستن کسانی که مشکل منو
داشته باشن.منظورم بزرگ تر بودن یکی از لب های کوچیک هست.با توجه به پاسخ
های شما من فهمیدم که باید عمل جراحی انجام بدم.ولی خیلی از عمل می ترسم.می
خواستم بدونم این عمل تقریبا چقدر طول می کشه ؟با توجه به این که من
کارمند هستم باید چند روز مرخصی بگیرم ؟دوره درمان چند روزه است؟تورو خدا
کمکم کنید
این مساله کابوس شبانه ی من شده .هم از عمل می ترسم هم دوست دارم این عمل رو انجام بدم.
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.حدود نیم ساعت طول میکشد.میتوانید از بی حسی موضعی از کمر به پایین یا بیهوشی عمومی استفاده نمایید.تا حدود 1هفته تا 10 روز بعد از عمل نیاز به استراحت در منزل دارید.ترمیم کامل و جذب شدن نخ های جراحی حدود 1ماه طول میکشد
جمعه 21 شهریور 1393
سلام خانوم دكتر خواهشا كمكم كنید
من ی مدت پریودم عقب افتاد ك ب دكتر مراجعه كردم و سونوگرافی انجام دادم.خلاصه ی سونوگرافی ب این شرحه:اندومتر با نمای فاز ترشحی دارای ضخامت تقریبی ٩ میلیمتر.تخمدان راست طبیعی و ب ابعاد ٣٤*١٥ میلیمتر و تخمدان چپ ب ابعاد ٥٨*٥٢ میلیمتر.تخمدان چپ حاوی یك كیست با چندسپتای داخلی ب دیامتر تقریبی ٥٠میلیمتر.مایع ازاد در كلدوساك خلفی مشهود نیست.من ١٩ سالمه و مجرد هستم.الانم قرص های desoceptive de مصرف میكنم
خواهش میكنم جواب بدید
....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.بعد از اتمام قرص باید سونوگرافی انجام شود و در صورت باقی ماندن کیست باید با لاپاروسکوپی کیست شما خارج و برای پاتولوژی از نظر نوع کیست ارسال شود.
جمعه 21 شهریور 1393
سلام خدمت خانم دكتر عزیز. 34 سالمه. یكسال پیش سزارین شدم. رحمم فیبرم
سازه. خونریزی پریودم هم زیاده. طبق نظر دكترم تصمیم دارم از IUD میرنا هم
برای كوچیك شدن فیبرم ها ، كاهش خونریزی و جلوگیری استفاده كنم. لطفا
راهنمایی بفرمائید كه تا چه حد این تصمیم درسته؟
ضمناً، چون قبلا از IUD استفاده نكرده ام، یه مقدار از عمل میترسم. میشه لطفا یه مقدار از نحوه گذاشتن و احیانا میزان درد بفرمائید؟
با تشكر
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.IUD میرنا باعث کوچک شدن فیبروم ها نمیشود ولی در کاهش خونریزی پریودها به خصوص وقتی فیبروم وجود دارد بسیار موثر است و میتواند در مواردی جایگزین عمل شود.این نوع IUD چون هورمون پروژسترون از خود آزاد میکند باعث نازک شدن آستر داخلی رحم و کاهش خونریزی میشود
جمعه 21 شهریور 1393
با سلام خدمت خانم دكتر عزیز
من امروز با وبلاگتون اتفاقی آشنا شدم . خیلی خوشحالم هنوز هم آدمهایی ویا
فرشته هایی مثل شماهستند كه خالصانه خدمت می كنند . وقت میزارن وبا عاطفه
پاسخ میدهند.
خانم دكتر من زنی 35 ساله هستم یك بچه دختر دارم. 5 سال قبل عمل جراحی باز
تعویض دوتا دریچه قلب انجام دادم. دكتر جراحم گفت نباید دیگه حامله بشم.
یعنی گفت بهتره حامله نشم. حالا بشدت هم خودم هم دخترم وشوهرم بچه می
خواهیم . آیا امكان داره بتونم بچه دیگه بیارم . هزینه ش برام مهم نیست .
هرجا هم بگین میام. فقط بچه ی سالمی باشه . خودم هم نمیرم كه دخترم بیكس
بشه . خیلی سپاسگزارم.
....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید از نظر کارکرد قلب بررسی کامل انجام دهید و پزشک قلب شما در مورد اینکه فشار ایجاد شده ناشی از حاملگی بر قلب شما مشکلی برایتان ایجاد نمیکن نظر دهد.
جمعه 21 شهریور 1393
سلام روز بخیر من 29 سالمه پریودهای نامنظمی دارم وچند دوره هست که میزان
خونریزی در پریودهام خیلی کم شده به طوری که دو دوه ی قبلی خونریزیم فقط در
حد لکه بینی غلیظ بود ولی همون 7 روز رو داشتم 4 ماهه که فقط از زمان شروع
پریود تا پایان روز 7 قرص گیاهی ویتاگنوس استفاده میکنم که باعث شده کمی
از تاخیر پریودم کمتر بشه مثلا اگه 3 ماه یه بار پریود میشدم الان 40 روز
یه بار شده ولی خونریزیم هردفعه داره کمتر میشه آیا نگران کننده هست خواهش
میکنم راهنماییم کنیدمتاهل هستم به مدت 7سال 3 سال پیش یه سقط 5 ماهه
داشتم الانم مدت 7 ماهه که قصد بارداری دارم ولی موفق نشدم کمکم کنید لطفا
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما باید آزمایشات هورمونی به خصوص از نظر تیرویید و هورمون های تخمدان انجام دهید.سونوگرافی از نظر وجود کیست های تخمدان باید انجام شود و بر اساس پاسخ های آنها تحت درمان قرار گیرید.
جمعه 14 شهریور 1393
ضمن سلام و خسته نباشید خدمت خانم دكتر
من 16سالم هست و در طی دوسال پیش متوجه شدم ک پریودهام نامنظمنه اول به
دکتر غدد مراجعه کردم و ازمایش دازم ک متوجه شدم هورمون تستسترونم بالا هست
و بعد ب مطب خانم دکتر کاظمیان مراجعه کردم در طى ساله اول من سونو انجام
دادم اما کیستى مشاهده نشد و دکتر اسپیرولاکتون 50 و کامپاند مصرف کردم
شایان به ذکر که من ریزش مو هم داشتم ,یک سال از دارو خوردن من گذشت ک هنوز
پریود هام 2ماه 3ماه یکدفعه صورت میگرفت ,دوىاره ب پزشک مراجه کردم دوزه
اسپیرولاکتونم رو 100وقرض فیناسترایدهم تجویز شد چون سونو هام نشان دهنده
کیست هاى ریز در تخمدانم بود , من خیلى ناراحتم میترسم باردار نشم میخواستم
بدونم ایا بااین شرایط من بچه دار شدنم چند درصد هست ؟
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.شما برای باردار شدن نیاز به داروهای تحریک کننده تخمک گذاری دارید.فعلا میتوانید برای تنظیم پریود استفاده از قرص سیپروترون کامپاند به همراه داروهای دیگر را ادامه دهید.در صورت تمایل به بارداری حتما باید مجددا آزمایشات هورمونی داده شود و از داروهای بسیار قوی که باعث آزاد شدن تخمک میشود استفاده کنید.
جمعه 14 شهریور 1393
سلام خانم دکتر عزیز خواهش می کنم راهننمایییم کنیدمن 28سالمه و مجردم و
اضافه وزن هم دارم به علت ریزش مو حدود4ماه پیش رفتم دکترپوست و مو که
سونوگرافی نوشت انجام دادم و تو نتیجه سونوگرافی نوشته بود که منPCOدارم.که
نتیجه به این صورت که در بررسی اولتراسونیک رحم بطور تقریبی84 میلیمتر و
با اکوی اندومیومتریال نرمال می باشد.اندومتر حدود 11میلی متر ضخامت
داردافزایش حجم استرومال تخمدانها به همراه فولیکولهای متعددبا
قطر6تا8میلیمتر در هر دو تخمدان با احتمال pcoمشهود است.4بسته قرص سیپترون
کامپاند مصرف کردم خونریریم هر ماه کم و کمتر شده که الان ماه پیش این ماه
انگار که حالت قطع شدگی داره و روز اول این ماه در حدیه قطره لکه بینی
اومده خواهش می کنم بهم بگید چیکار کنم آیا این پریود نشدن نشان خطرناکیه
؟ممنونم
.....................................................................................................................................................
سلام عزیزم.باید آزمایشات هورمونی انجام شود.احتمالا هورمون های جنسی مردانه شما بالا است.مصرف قرص های سیپروترون کامپاند باعث کاهش حجم خونریزی میشود.در ضمن افزایش وزن تاثیر بسیار نامطلوبی روی کارکرد تخمدان ها به خصوص PCO دارد.با کاهش وزن میتوان با درصد زیادی پریودهای منظم را ایجاد کرد
جمعه 14 شهریور 1393
ی
سلام خسته نباشید .خانم دكتر خواهش میكننم جوابم بدید خیلی نگرانم خانم
دكتر من ٢٣سالمه ٣١تیر پریود شدم هفته بعد پریودی با نامزدم كه به هم خورد
رابطه داشتم نه دخول صورت نگرفته اب منی هم رو بدن من نرخت الان ٦روز هست
از پریودیم میگذره الان ١هفته هست ترشح های سفید كه روزای عادی دارم به
صورت قرمز نه خیلی قرمز میبینم بعضی وقتا درد پریودی اما ضعیف دارم
اماپریود نمیشم سوزن زدم بازم نیومد سونو كردم گفت فولیكول ریز داری و یه
١٨داری سمته راست هست ٢٠چند روز دقیق نمیدونم ازمایش خون بارداری دادم منفی
بود خیلی نگرانم باردار نباشم میشه راهنماییم كنید خواهش میكنم خواهش
میكنم از طریق میل جوابم بدید.تا حالا نه دوست پسر داشتم نه این رابطه ها
به زور مجبور شدم با تهدید كه بعدم جدا شدم به اون خدا كمكم كنید شبو روز
ندارم
......................................................................................................................................................
سلام عزیزم.اگر آزمایش خون 9روز بعد از رابطه مشکوک منفی باشد حاملگی منتفی است.با توجه به سونوگرافی شما احتمالا تخمک گذاری دیرتر انجام شده و تا 2هفته آینده انتظار پریود میرود.اگه تا 2هفته حتی 1رگه خون هم مشاهده نشد از نظر تیرویید و پرولاکتین و هورمون های جنسی مردانه آزمایش دهید.
جمعه 14 شهریور 1393
سلام خانم دکترامدادی
من خانمی ۲۴ساله هستم که دفعه دومیست که بادارشدم دفعه اول حاملگی
دردوهفتگی جنین متوجه حاملگی شدم وچون بچه نمی خواستیم متأسفانه مرتکب
خطایی به نام سقط خواسته شدم وآمپول نروماده تزریق کردم که به خونریزی
افتادم ولی جنین سقط نشدوفقط جفت ازآن به بعدهمیشه پایین بودوخونریزی داشتم
ولی دوماه آخرپاک شدم ولی دراول ماه پنج کیسه آبم پاره شدوباشیاف
دربیمارستان بدون کورتاژوطبیعی سقط کردم.......الآن دربارداری دوم درهفته
۱۹هستمو همه شرایطم درسونوگرافی ومعاینات خوبست...آیاباتوجه به تزریق آمپول
دربارداری اول بازهم آن زایمان،زودرس بحساب می آید؟وآیابایداین بارسرکلاژ
شوم یانه؟
لطفاراهنماییم کنین.....
پیشاپیش بسیاربسیارازتون متشکرم
...................................................................................................................................................
سلام عزیزم.احتمال زایمان زودرس برای شما وجود دارد باید اندازه گیری طول دهانه رحم برای شما با سونوگرافی واژینال انجام شود و در صورتی که غیرطبیعی بود نیاز به سرکلاژ دهانه رحم است